胰腺最怕一味中草藥
關(guān)鍵詞：
胰腺
胰腺最怕的中草藥是雷公藤。雷公藤含有雷公藤甲素等毒性成分，可能直接損傷胰腺細(xì)胞，誘發(fā)胰腺炎或加重胰腺病變。其他需謹(jǐn)慎使用的中草藥包括山豆根、馬兜鈴、關(guān)木通、蒼耳子等，均可能對(duì)胰腺產(chǎn)生毒性作用。
1、雷公藤
雷公藤的毒性成分雷公藤甲素可通過(guò)抑制蛋白質(zhì)合成導(dǎo)致胰腺腺泡細(xì)胞壞死。臨床表現(xiàn)為突發(fā)上腹劇痛伴嘔吐，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)血淀粉酶顯著升高。需立即停用并就醫(yī)，急性胰腺炎發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用烏司他丁注射液、醋酸奧曲肽注射液等藥物抑制胰酶分泌。
2、山豆根
山豆根所含苦參堿可能干擾胰腺外分泌功能，長(zhǎng)期使用易引發(fā)慢性胰腺損傷。患者可能出現(xiàn)脂肪瀉、消瘦等胰腺功能不全癥狀。確診后需停止服用，必要時(shí)補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?，同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖變化預(yù)防繼發(fā)糖尿病。
3、馬兜鈴
馬兜鈴酸具有不可逆的胰腺細(xì)胞DNA損傷作用，可能誘發(fā)胰腺纖維化。早期表現(xiàn)為反復(fù)上腹隱痛，后期可能出現(xiàn)胰腺鈣化。影像學(xué)檢查可見(jiàn)胰腺導(dǎo)管擴(kuò)張，治療需禁用該藥材并使用甲磺酸加貝酯注射液控制炎癥進(jìn)展。
4、關(guān)木通
關(guān)木通中的馬兜鈴酸衍生物可導(dǎo)致胰腺微循環(huán)障礙，引發(fā)缺血性胰腺炎。典型癥狀為餐后腹痛加重伴腰背部放射痛。確診后需停用并靜脈滴注注射用生長(zhǎng)抑素，嚴(yán)重者需行胰腺壞死組織清除術(shù)。
5、蒼耳子
蒼耳子毒素可能誘發(fā)自身免疫性胰腺炎，表現(xiàn)為胰腺?gòu)浡阅[大伴IgG4升高?；颊呖沙霈F(xiàn)黃疸、體重下降等癥狀。治療需使用醋酸潑尼松片控制免疫反應(yīng)，合并膽道梗阻時(shí)需行ERCP術(shù)解除梗阻。
使用中草藥前應(yīng)咨詢(xún)中醫(yī)師，避免自行配伍含毒性成分的藥材。胰腺疾病患者需嚴(yán)格戒酒，采用低脂飲食并控制每日脂肪攝入在50克以下。建議定期進(jìn)行腹部超聲及血淀粉酶檢查，出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、惡心嘔吐等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。日常可適量補(bǔ)充維生素D3軟膠囊及復(fù)合維生素B片維持胰腺功能。
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