上廁所拉血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病有關(guān)。排便出血通常表現(xiàn)為便后滴血、糞便帶血絲或血塊等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面破損出血,血液常呈鮮紅色附著于糞便表面或便后滴血??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需行痔切除術(shù)。
肛裂是肛管皮膚縱向裂傷,多因便秘導(dǎo)致,排便時(shí)撕裂傷處會(huì)伴隨劇烈疼痛和少量鮮紅色出血。可通過(guò)高錳酸鉀坐浴緩解,必要時(shí)使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。
腸息肉是腸黏膜隆起性病變,表面血管破裂可能導(dǎo)致間斷性暗紅色血便。結(jié)腸鏡檢查可確診,需在內(nèi)鏡下切除息肉并送病理檢查。
該病會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸黏膜糜爛潰瘍,表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉。需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
腫瘤組織壞死出血可表現(xiàn)為暗紅色血便伴排便習(xí)慣改變,晚期可能出現(xiàn)腸梗阻。確診需結(jié)腸鏡取活檢,根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。
日常需保持膳食纖維攝入量每日25-30克,適量飲水避免便秘;便后建議用溫水清洗肛門(mén),避免久坐久站;出現(xiàn)持續(xù)便血、體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)立即就診消化內(nèi)科或肛腸外科,完善腸鏡等檢查。40歲以上人群建議定期進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查。
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