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兒童上吐下瀉發(fā)燒怎么辦

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兒童上吐下瀉發(fā)燒可通過補(bǔ)液防脫水、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。通常由胃腸炎、食物中毒、輪狀病毒感染、細(xì)菌性痢疾、中耳炎等原因引起。

1、補(bǔ)液防脫水

兒童頻繁嘔吐腹瀉易導(dǎo)致脫水，可少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，每5-10分鐘喂5毫升。觀察尿量減少、哭時(shí)無淚、口唇干燥等脫水表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。避免直接飲用白開水或含糖飲料，可能加重電解質(zhì)紊亂。

2、調(diào)整飲食

嘔吐劇烈時(shí)禁食2-4小時(shí)，后從米湯、稀粥等流食開始嘗試。腹瀉期間避免高糖高脂食物，可食用蘋果泥、胡蘿卜泥等富含果膠的食物。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳，配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)改用無乳糖配方。

3、物理降溫

體溫超過38.5℃時(shí)使用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。禁止使用酒精擦浴，可能引起皮膚吸收中毒。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測體溫，持續(xù)高熱或熱性驚厥需緊急就醫(yī)。

4、藥物治療

蒙脫石散可吸附腸道毒素，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群，布洛芬混懸液用于退熱。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用，禁止自行服用止吐止瀉藥，可能掩蓋病情。輪狀病毒感染可使用口服輪狀病毒疫苗預(yù)防。

5、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊、尿量明顯減少等癥狀需立即就診。細(xì)菌性痢疾需用頭孢克肟顆粒，中耳炎可能需阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長應(yīng)記錄嘔吐腹瀉次數(shù)、體溫變化供醫(yī)生參考。

護(hù)理期間保持室內(nèi)通風(fēng)，患兒用品單獨(dú)消毒處理?；謴?fù)期逐漸增加飲食種類，避免生冷食物刺激胃腸。注意觀察精神狀態(tài)，腹瀉停止后仍可能存在乳糖不耐受，建議暫時(shí)減少乳制品攝入。定期接種疫苗可預(yù)防部分病原體感染，養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣能降低感染概率。若癥狀反復(fù)或加重，須及時(shí)復(fù)查血常規(guī)及大便常規(guī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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