蛋白尿是腎病患者的其中一個重要臨床表現(xiàn),可以通過心理及生活護(hù)理、注意觀察病人血壓、飲食護(hù)理、定期進(jìn)行尿蛋白的檢查進(jìn)行護(hù)理。
1、心理及生活護(hù)理:向病人介紹與蛋白尿相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識,使病人對蛋白尿產(chǎn)生的原因、治療護(hù)理方法有初步的了解,便于配合治療、護(hù)理和自我病情觀察。有蛋白尿的病人一般都需要休息,以減輕腎臟的負(fù)擔(dān),改善腎臟功能,減輕蛋白尿癥狀。良好的生活護(hù)理是保證病人休息的重要前提。
2、注意觀察病人血壓:有蛋白尿的病人由于低蛋白血癥而導(dǎo)致血容量降低和低鈉血癥,容易出現(xiàn)體位性低血壓甚至?xí)炟?。因此,要囑咐病人不要隨意活動,并定時監(jiān)測血壓,以監(jiān)測血壓情況。
3、飲食護(hù)理:病人飲食中的蛋白供給量要根據(jù)腎功能狀況來定。一般來說,由于蛋白從尿中排泄使蛋白丟失,血漿白蛋白減少。因此,在腎功能情況尚可的前提下應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入量,并保證充足的熱量供給。若病人的腎功能差甚至出現(xiàn)尿毒癥時則要采用低蛋白飲食,且所供給的蛋白都應(yīng)是優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、瘦肉等。
4、定期進(jìn)行尿蛋白的檢查:一般每周做兩次尿常規(guī)、一次尿比重和24小時尿蛋白定量檢查。
有蛋白尿癥狀的病人應(yīng)在溫濕度適宜、陽光充足、通風(fēng)良好、空氣新鮮的環(huán)境起居,并對房間定期消毒。由于長期有蛋白尿的病人蛋白丟失、伴發(fā)水腫而使皮膚抵抗力下降,易感染,因此,要注意病人的個人皮膚清潔和床單、衣物的衛(wèi)生整潔,可用溫水擦洗、按摩皮膚,鼓勵病人經(jīng)常翻身等。
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