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讀懂精索靜脈曲張的超聲報(bào)告

彩色超聲是精索靜脈曲張患者的常規(guī)檢查之一，可檢查曲張靜脈血流及血管擴(kuò)張程度，檢查精索靜脈在腹內(nèi)及腹膜后有無壓迫等。超聲檢查是一種無創(chuàng)性檢查，操作較簡單，患者一般無不適感覺，容易接受。

正常人陰囊縱隔處在超聲下一般不能探及兩側(cè)睪丸靜脈系統(tǒng)的吻合支，正常精索精索靜脈內(nèi)徑應(yīng)小于3毫米，在精索超聲橫切位，可見其內(nèi)有少量細(xì)管狀結(jié)構(gòu)，周圍有高密度的被膜及軟組織影。正常情況下超聲在精索經(jīng)脈中不能探及血流，或血流反流的信號。

精索靜脈曲張患者的超聲報(bào)告常會出現(xiàn)精索增粗、精索靜脈數(shù)量增多、精索靜脈內(nèi)徑增寬、睪丸體積減少、精索靜脈內(nèi)檢測到反流信號、提睪肌靜脈反流、睪丸間靜脈系吻合支開發(fā)等名詞。由于精索靜脈回流受阻，導(dǎo)致靜脈屈曲、擴(kuò)張、血流增多、靜脈壓力增大、靜脈血流返流等。超聲下就會看到精索明顯增粗，精索內(nèi)靜脈數(shù)增多，精索靜脈內(nèi)徑增寬，有些患者會出現(xiàn)患側(cè)的睪丸縮小，精索靜脈、提睪肌內(nèi)有血流返流，由于靜脈壓力增大可導(dǎo)致雙側(cè)睪丸間靜脈系吻合支重新開放。有些繼發(fā)性精索靜脈曲張的患者還可檢測到腹膜后腫瘤、腹膜后腫大淋巴結(jié)或左腎靜脈內(nèi)栓子形成。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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