HCG是人絨毛膜促性腺激素的英文縮寫,主要由胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌,是妊娠早期診斷和監(jiān)測(cè)的重要指標(biāo)。
HCG在受精卵著床后開始分泌,妊娠早期可通過血液或尿液檢測(cè)其水平。正常妊娠女性血液HCG濃度每48小時(shí)翻倍增長(zhǎng),尿妊娠試紙陽性提示HCG濃度超過25mIU/ml。異位妊娠時(shí)HCG上升速度較慢,需結(jié)合超聲檢查確診。
HCG水平可反映胎盤功能狀態(tài)。妊娠6-8周達(dá)到峰值后逐漸下降,異常升高可能提示葡萄胎或多胎妊娠,過低則需警惕胚胎停育。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)需配合孕酮檢測(cè)和超聲檢查。
非妊娠期HCG升高需考慮滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤如絨毛膜癌,這類疾病可能伴有陰道不規(guī)則出血。睪丸腫瘤患者也可能出現(xiàn)HCG異常,需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)。
試管嬰兒移植后12-14天通過HCG檢測(cè)判斷著床成功與否。正常妊娠者HCG值應(yīng)大于100mIU/ml,數(shù)值過低可能預(yù)示生化妊娠,需重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)。
孕中期聯(lián)合HCG與甲胎蛋白等指標(biāo)進(jìn)行唐氏綜合征篩查。異常升高的HCG值需結(jié)合超聲軟指標(biāo)綜合評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺確診。
備孕女性建議在月經(jīng)推遲1周后進(jìn)行尿HCG檢測(cè),陽性結(jié)果需就醫(yī)確認(rèn)宮內(nèi)妊娠。妊娠期應(yīng)遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)HCG變化,異常數(shù)值需排除宮外孕等風(fēng)險(xiǎn)。非妊娠期出現(xiàn)HCG升高應(yīng)完善婦科檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防卵巢黃體破裂。日常避免過度勞累,保持會(huì)陰清潔,發(fā)現(xiàn)異常陰道出血及時(shí)就診。
 
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