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小兒腎病綜合癥嚴(yán)重嗎

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小兒腎病綜合征是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷，多數(shù)患兒通過(guò)規(guī)范治療可控制病情，少數(shù)可能進(jìn)展為腎功能損害。該病主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。

多數(shù)患兒對(duì)激素治療敏感，早期規(guī)范使用潑尼松片等藥物后，尿蛋白可轉(zhuǎn)陰，水腫逐漸消退。此類患兒預(yù)后較好，長(zhǎng)期隨訪中腎功能多能保持穩(wěn)定。部分病例可能因感染、勞累等因素復(fù)發(fā)，但調(diào)整用藥方案后仍可緩解。日常需注意預(yù)防感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和血液生化指標(biāo)。

少數(shù)患兒表現(xiàn)為激素耐藥型腎病綜合征，可能需要環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等二線藥物干預(yù)。這類病例存在腎功能進(jìn)行性下降風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重者可發(fā)展為慢性腎臟病。極少數(shù)合并血栓形成、嚴(yán)重感染或急性腎損傷等并發(fā)癥時(shí)可能危及生命，需住院進(jìn)行血漿置換或透析治療。

家長(zhǎng)應(yīng)保證患兒低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免擅自減停藥物。建議選擇小兒腎內(nèi)科定期隨訪，觀察生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。出現(xiàn)眼瞼浮腫、尿量減少或尿液泡沫增多時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，完善24小時(shí)尿蛋白定量等檢查評(píng)估病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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