吃緊急避孕藥后出血可通過觀察出血量、保持清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充營養(yǎng)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。出血通常由激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜脫落、藥物副作用、婦科疾病、凝血功能異常等原因引起。
少量點(diǎn)滴出血屬于藥物引起的正常反應(yīng),無須特殊處理。若出血量接近或超過月經(jīng)量,或持續(xù)超過7天,可能與藥物過量、子宮異常出血有關(guān)??捎涗洺鲅獣r(shí)間和衛(wèi)生巾使用量,便于醫(yī)生評(píng)估。避免自行使用止血藥物如云南白藥膠囊、宮血寧膠囊、斷血流片等。
出血期間需每日用溫水清洗會(huì)陰部,勤換衛(wèi)生巾或護(hù)墊。禁止盆浴、游泳或使用陰道沖洗劑,防止逆行感染。若出現(xiàn)分泌物異味、外陰瘙癢,可能合并陰道炎,需就醫(yī)檢查。不可自行使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等藥物。
激素變化可能加重子宮收縮導(dǎo)致出血增多,建議暫停跑步、跳躍等運(yùn)動(dòng)。可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),每日不超過30分鐘。如伴隨嚴(yán)重腹痛,需警惕宮外孕風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)立即就診排查。禁止服用布洛芬緩釋膠囊等止痛藥掩蓋癥狀。
失血可能導(dǎo)致鐵缺乏,可適量進(jìn)食豬肝、菠菜等富鐵食物,配合維生素C促進(jìn)吸收。避免生冷辛辣飲食刺激胃腸。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵劑。
出現(xiàn)發(fā)熱、大血塊排出、暈厥等癥狀時(shí),需排除流產(chǎn)或感染。婦科檢查可明確是否存在宮頸息肉、子宮肌瘤等病變。必要時(shí)進(jìn)行血HCG檢測(cè)和B超檢查,醫(yī)生可能開具屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
緊急避孕藥后出血多數(shù)在3-5天內(nèi)自行停止,期間建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免性生活。后續(xù)月經(jīng)可能提前或推遲,如超過40天未潮需驗(yàn)孕。長期反復(fù)使用緊急避孕藥可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,推薦采用短效避孕藥、避孕套等常規(guī)避孕方式。出血停止后1周內(nèi)仍須觀察有無腹痛等異常癥狀。
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