傷口發(fā)炎可通過清潔消毒、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。傷口發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、異物殘留、免疫力低下、傷口護(hù)理不當(dāng)、慢性疾病等因素引起。
傷口發(fā)炎時需用生理鹽水或碘伏溶液沖洗創(chuàng)面,清除膿液和壞死組織。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,保持傷口干燥。對于淺表性炎癥,可使用苯扎氯銨溶液濕敷。操作前需洗凈雙手,避免交叉感染。若傷口位于四肢,可適當(dāng)抬高患肢減少腫脹。
局部可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素藥膏,覆蓋無菌紗布包扎。滲出較多時可使用磺胺嘧啶銀乳膏。深度創(chuàng)面需配合藻酸鹽敷料促進(jìn)愈合。用藥前應(yīng)確認(rèn)無藥物過敏史,出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)需立即停用。外用藥通常每日更換1-2次。
感染擴(kuò)散時需遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等抗生素。伴有發(fā)熱可配合布洛芬緩釋膠囊控制炎癥反應(yīng)。糖尿病患者需調(diào)整用藥劑量??诜煶桃话?-7天,不可自行增減藥量。用藥期間禁止飲酒。
對于慢性炎癥傷口可采用紅外線照射或超短波治療,每日15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。下肢潰瘍可配合壓力治療。物理治療需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員操作,治療期間觀察傷口肉芽生長情況。禁忌用于惡性腫瘤或活動性出血傷口。
形成膿腫需行切開引流術(shù),清除壞死組織后放置引流條。嚴(yán)重感染可能需清創(chuàng)縫合或皮瓣移植。術(shù)后需靜脈輸注抗生素3-5天。糖尿病患者術(shù)后需嚴(yán)格控制血糖。手術(shù)干預(yù)適用于保守治療無效或深部組織感染者。
傷口護(hù)理期間應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免碰水。每日觀察紅腫熱痛變化,出現(xiàn)發(fā)熱或膿液增多需及時復(fù)診。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶攝入,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。戒煙限酒,控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致傷口裂開,定期到外科門診復(fù)查愈合情況。
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