嬰兒總是吐奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制喂養(yǎng)量、拍嗝、避免過度活動(dòng)、使用防脹氣奶瓶等方式緩解。嬰兒吐奶通常由胃腸發(fā)育不完善、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、過敏反應(yīng)、感染等原因引起。
喂養(yǎng)時(shí)保持嬰兒頭部略高于身體,呈半直立姿勢(shì),減少奶液反流概率。母乳喂養(yǎng)時(shí)讓嬰兒完全含住乳暈,避免吸入空氣。奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴孔大小需適中,奶液流速不宜過快。喂養(yǎng)后維持姿勢(shì)15-20分鐘再改變體位。
采取少量多次的喂養(yǎng)方式,單次奶量不超過胃容量負(fù)荷。新生兒胃容量約30-60毫升,1-3個(gè)月嬰兒約90-150毫升。過度喂養(yǎng)會(huì)加重胃部壓力導(dǎo)致吐奶。可通過觀察嬰兒主動(dòng)停止吮吸、吐出奶嘴等信號(hào)判斷飽腹感。
每次喂養(yǎng)后豎抱嬰兒,用空心掌從下往上輕拍背部5-10分鐘,幫助排出吞咽的空氣??刹捎米伺泥?、肩部趴臥拍嗝等姿勢(shì)。若未拍出嗝聲,可變換體位重復(fù)操作。拍嗝后仍需保持直立姿勢(shì)15分鐘。
喂養(yǎng)后1小時(shí)內(nèi)避免劇烈搖晃、翻身或更換尿布等動(dòng)作。這些活動(dòng)會(huì)擠壓腹部誘發(fā)吐奶。建議喂養(yǎng)后讓嬰兒安靜休息,選擇側(cè)臥位降低誤吸風(fēng)險(xiǎn)。若需移動(dòng)?jì)雰?,?yīng)保持頭高腳低姿勢(shì)平穩(wěn)轉(zhuǎn)移。
選擇帶有排氣閥設(shè)計(jì)的奶瓶,減少空氣吸入。喂養(yǎng)時(shí)確保奶嘴始終充滿奶液,傾斜角度約45度??蓢L試不同形狀的防脹氣奶瓶,找到適合嬰兒吸吮習(xí)慣的款式。使用后需徹底清洗排氣結(jié)構(gòu)避免奶垢堵塞。
家長(zhǎng)需注意觀察吐奶頻率、嘔吐物性狀及伴隨癥狀。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、體重增長(zhǎng)緩慢、拒食、嗜睡等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查幽門狹窄、胃食管反流病、牛奶蛋白過敏等病理因素。日??捎涗浳桂B(yǎng)量、吐奶次數(shù)及時(shí)間,幫助醫(yī)生判斷原因。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食可能引起過敏的食物,如牛奶、雞蛋等。保持嬰兒口周皮膚清潔干燥,預(yù)防吐奶引起的皮膚刺激。
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