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肉芽腫性乳腺炎

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肉芽腫性乳腺炎是一種以乳腺組織慢性炎癥伴肉芽腫形成為特征的乳腺疾病，可能與自身免疫異常、感染、乳腺導管阻塞等因素有關，通常表現(xiàn)為乳房腫塊、疼痛、皮膚紅腫等癥狀。治療方法主要有抗生素治療、糖皮質激素治療、免疫抑制劑治療、手術治療、中醫(yī)調理等。

1、抗生素治療

肉芽腫性乳腺炎若合并細菌感染，可遵醫(yī)囑使用抗生素控制炎癥。常用藥物包括頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。抗生素需足療程使用，避免耐藥性產生。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或過敏反應，需密切觀察。

2、糖皮質激素治療

對于自身免疫因素導致的肉芽腫性乳腺炎，可短期使用潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質激素抑制免疫反應。激素治療需嚴格遵循階梯減量原則，突然停藥可能導致病情反彈。長期使用需監(jiān)測血壓、血糖及骨質疏松風險。

3、免疫抑制劑治療

頑固性病例可考慮甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。這類藥物通過調節(jié)免疫系統(tǒng)功能減輕炎癥，但可能引起骨髓抑制或肝腎功能損害。用藥期間須定期復查血常規(guī)和肝腎功能，育齡女性需嚴格避孕。

4、手術治療

對于藥物治療無效、反復發(fā)作或合并膿腫形成的患者，可選擇病灶切除術或區(qū)段切除術。手術需在急性炎癥控制后進行，避免損傷正常乳腺導管。術后可能出現(xiàn)血腫、切口感染等并發(fā)癥，需保持傷口清潔干燥。

5、中醫(yī)調理

中醫(yī)認為該病屬"乳癰"范疇，可配合清熱解毒、活血化瘀類中藥如乳癖消膠囊、小金丸、逍遙丸等進行調理。外敷金黃散或芒硝溶液有助于緩解局部紅腫熱痛。治療期間需忌食辛辣刺激食物，保持情緒舒暢。

肉芽腫性乳腺炎患者日常應選擇寬松棉質內衣減少摩擦，哺乳期女性需保持乳頭清潔并正確排空乳汁。飲食宜清淡富含維生素，避免高脂高糖食物。適度進行上肢鍛煉促進淋巴回流，但避免劇烈運動加重疼痛。定期乳腺超聲復查監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)新發(fā)腫塊或癥狀加重應及時就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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