見(jiàn)紅通常是指妊娠晚期或臨產(chǎn)前陰道出現(xiàn)少量血性分泌物,可能由宮頸黏液栓脫落、胎盤(pán)邊緣血管破裂等原因引起。若發(fā)生在孕早期則需警惕先兆流產(chǎn)、宮外孕等病理情況。
妊娠晚期見(jiàn)紅多屬于生理現(xiàn)象。隨著宮頸逐漸軟化縮短,宮頸管內(nèi)黏液栓與少量毛細(xì)血管破裂混合排出,呈現(xiàn)粉紅色或褐色分泌物。這種見(jiàn)紅通常發(fā)生在分娩前24-48小時(shí),出血量極少且不伴隨腹痛,此時(shí)孕婦可觀察胎動(dòng)變化,做好入院待產(chǎn)準(zhǔn)備。部分孕婦可能因胎盤(pán)位置較低,胎盤(pán)邊緣血管在子宮下段形成過(guò)程中輕微剝離導(dǎo)致出血,但出血量一般不超過(guò)月經(jīng)量。
孕早期見(jiàn)紅需考慮病理性因素。先兆流產(chǎn)時(shí)子宮內(nèi)膜與妊娠囊分離會(huì)引起暗紅色出血,可能伴隨下腹墜脹感。宮外孕破裂前可能出現(xiàn)少量陰道流血,常伴有單側(cè)下腹撕裂樣疼痛。宮頸息肉、陰道炎等婦科疾病也可能導(dǎo)致接觸性出血。前置胎盤(pán)引起的無(wú)痛性出血多發(fā)生在孕中晚期,出血量可能突然增多。妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致的胎盤(pán)早剝,會(huì)伴隨劇烈腹痛及板狀腹體征。
無(wú)論處于哪個(gè)妊娠階段,出現(xiàn)見(jiàn)紅都應(yīng)記錄出血顏色、量和持續(xù)時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或性生活。孕早期見(jiàn)紅需立即就醫(yī)排除宮外孕,孕晚期見(jiàn)紅若無(wú)規(guī)律宮縮可暫時(shí)觀察,但出現(xiàn)破水、腹痛或出血量增加時(shí)需緊急就診。日常注意保持外陰清潔,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。
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