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如何治療帶狀皰疹

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帶狀皰疹可通過抗病毒治療、止痛治療、局部護(hù)理、物理治療和中醫(yī)調(diào)理等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。

1、抗病毒治療

早期使用抗病毒藥物能抑制病毒復(fù)制，縮短病程。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋分散片。這些藥物需在皮疹出現(xiàn)72小時內(nèi)使用效果最佳，可減輕急性期疼痛并降低后遺神經(jīng)痛概率。用藥期間需監(jiān)測腎功能，避免與腎毒性藥物聯(lián)用。

2、止痛治療

針對不同程度的神經(jīng)痛可選用對乙酰氨基酚片、加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊。中重度疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。疼痛持續(xù)超過3個月需考慮后遺神經(jīng)痛，建議聯(lián)合使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片。老年患者需注意藥物蓄積風(fēng)險。

3、局部護(hù)理

未破潰水皰可外涂爐甘石洗劑，破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。眼部受累需使用更昔洛韋眼用凝膠。保持皮損清潔干燥，避免抓撓。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，水皰結(jié)痂前不宜沾水。合并細(xì)菌感染時需聯(lián)用抗生素軟膏。

4、物理治療

急性期后可進(jìn)行氦氖激光照射或紫外線治療，促進(jìn)皮損愈合。后遺神經(jīng)痛患者可采用經(jīng)皮電神經(jīng)刺激或半導(dǎo)體激光治療。疼痛區(qū)域可嘗試?yán)浞缶徑庾茻岣?，但避免直接接觸冰袋?；謴?fù)期適度活動患處肢體防止粘連。

5、中醫(yī)調(diào)理

肝膽濕熱證可用龍膽瀉肝丸，氣滯血瘀證選用血府逐瘀膠囊。外治可涂抹青鵬軟膏或六神丸研末調(diào)敷。針灸取穴以夾脊穴、阿是穴為主，配合拔罐放血療法。飲食宜清淡，避免辛辣發(fā)物，適量飲用金銀花露輔助清熱解毒。

帶狀皰疹患者應(yīng)保持充足睡眠，避免勞累和情緒緊張。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，如雞蛋、瘦肉和全谷物。皮損愈合后需防曬防止色素沉著，后遺神經(jīng)痛患者可進(jìn)行神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練。接種重組帶狀皰疹疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，50歲以上人群建議預(yù)防接種。治療期間密切觀察有無視力改變、聽力下降等特殊部位受累癥狀，出現(xiàn)高熱或皮損擴(kuò)散需立即復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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