早產(chǎn)兒護(hù)理需通過保暖措施、科學(xué)喂養(yǎng)、預(yù)防感染、定期監(jiān)測、皮膚接觸等方式進(jìn)行。早產(chǎn)兒通常因發(fā)育不完善需要更精細(xì)的照顧。
早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差,需維持環(huán)境溫度在24-26℃,濕度50%-60%。使用暖箱或保溫床時,避免包裹過厚導(dǎo)致過熱。接觸嬰兒前需預(yù)熱雙手,更換衣物或尿布時動作迅速。若體溫低于36℃,應(yīng)立即用預(yù)熱的毯子包裹并就醫(yī)。
優(yōu)先母乳喂養(yǎng),母乳不足時可選擇早產(chǎn)兒專用配方奶。喂養(yǎng)時采用少量多次方式,每次10-15毫升,間隔2-3小時。喂奶后豎抱拍嗝,觀察有無吐奶或腹脹。體重低于2千克或吸吮力弱者,需采用鼻飼管喂養(yǎng)。
接觸早產(chǎn)兒前必須洗手消毒,避免親吻嬰兒面部或手部。奶瓶、衣物等用品每日煮沸消毒,居住環(huán)境定期通風(fēng)。限制探視人數(shù),感染者嚴(yán)禁接觸嬰兒。發(fā)現(xiàn)皮膚紅腫、臍部分泌物等感染征兆需立即就醫(yī)。
每日記錄體溫、體重、喂養(yǎng)量及大小便次數(shù)。注意觀察呼吸是否平穩(wěn)、膚色有無發(fā)紺。按醫(yī)囑補充維生素D和鐵劑,定期隨訪評估生長發(fā)育。若出現(xiàn)呼吸暫停、拒奶或嗜睡等異常,需緊急送醫(yī)。
每天進(jìn)行1-2小時袋鼠式護(hù)理,將嬰兒裸露置于家長胸前,用衣物覆蓋保暖。這種接觸可穩(wěn)定心率呼吸,促進(jìn)消化和睡眠。操作時家長需保持放松,避免涂抹香水或刺激性護(hù)膚品。
早產(chǎn)兒居家護(hù)理期間,家長需保持環(huán)境安靜,避免強光直射。衣物選擇純棉材質(zhì),清洗時使用中性洗滌劑。注意觀察嬰兒反應(yīng),哭鬧時優(yōu)先檢查是否饑餓或尿濕。定期進(jìn)行視聽訓(xùn)練和撫觸按摩,促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑復(fù)查,接種疫苗前需評估身體狀況。若嬰兒出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、體重不增或反復(fù)感染,應(yīng)及時聯(lián)系新生兒科醫(yī)生。
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