高血壓患者常用的降壓藥主要有纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片、酒石酸美托洛爾片、氫氯噻嗪片、福辛普利鈉片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個體情況選擇用藥。
纈沙坦膠囊屬于血管緊張素II受體拮抗劑,適用于原發(fā)性高血壓的治療。該藥通過阻斷血管緊張素II與受體的結(jié)合,幫助舒張血管降低血壓??赡芤痤^暈或血鉀升高,腎功能不全者需謹慎使用。
苯磺酸氨氯地平片是鈣通道阻滯劑,能松弛血管平滑肌,改善冠狀動脈血流。適用于高血壓合并穩(wěn)定性心絞痛患者。常見不良反應(yīng)包括下肢水腫和面部潮紅,服藥期間需監(jiān)測心率變化。
酒石酸美托洛爾片為選擇性β1受體阻滯劑,通過減慢心率和減弱心肌收縮力降壓。特別適合伴有快速性心律失常的高血壓患者??赡苷T發(fā)支氣管痙攣,哮喘患者禁用,停藥時應(yīng)逐步減量。
氫氯噻嗪片屬于噻嗪類利尿劑,通過促進鈉水排出減少血容量降壓。常作為聯(lián)合用藥的基礎(chǔ)藥物,長期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥,需定期檢測電解質(zhì)水平,痛風(fēng)患者慎用。
福辛普利鈉片是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,能減少血管收縮物質(zhì)生成,改善血管內(nèi)皮功能。適用于合并糖尿病腎病的高血壓患者。可能引起干咳和血管性水腫,妊娠期絕對禁忌使用。
高血壓患者除規(guī)范用藥外,需長期保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克。建議每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳,每次持續(xù)30分鐘以上。定期監(jiān)測血壓并記錄變化,避免情緒激動和過度勞累。戒煙限酒,保持體重指數(shù)在正常范圍,睡眠時間保證7-8小時。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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