低鉀血癥是指血清鉀濃度低于3.5毫摩爾每升的電解質(zhì)紊亂狀態(tài),可能與鉀攝入不足、鉀丟失過多或鉀分布異常等因素有關。
鉀攝入不足常見于長期禁食、偏食或消化吸收障礙患者,胃腸無法獲取足夠的鉀元素。鉀丟失過多主要由嘔吐、腹瀉、大量出汗或長期使用利尿劑導致,腎臟或消化道排出鉀量增加。鉀分布異常指鉀從細胞外轉(zhuǎn)移至細胞內(nèi),常見于胰島素治療、堿中毒或周期性麻痹等情況。
低鉀血癥早期表現(xiàn)為四肢無力、食欲減退和腹脹,隨著血鉀進一步降低可能出現(xiàn)心律失常、肌麻痹甚至呼吸衰竭。輕度低鉀可通過口服氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉀顆粒糾正,嚴重者需靜脈補鉀。長期使用利尿劑患者可聯(lián)用螺內(nèi)酯片預防低鉀,合并鎂缺乏時需同時補充門冬氨酸鉀鎂片。
日常需注意均衡攝入香蕉、橙子、菠菜等富鉀食物,避免過度節(jié)食或劇烈運動后大量出汗。腎功能不全患者補鉀需謹慎,建議定期監(jiān)測電解質(zhì)并遵醫(yī)囑調(diào)整方案。若出現(xiàn)明顯肌無力或心悸癥狀應及時就醫(yī),避免自行服用補鉀藥物導致高鉀血癥風險。
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