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什么是恐懼癥

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恐懼癥是指對特定事物、情境或活動產(chǎn)生過度、不合理且持續(xù)的恐懼反應(yīng)，屬于焦慮障礙的一種?？謶职Y主要有場所恐懼癥、社交恐懼癥、特定恐懼癥等類型，可能由遺傳因素、心理創(chuàng)傷、環(huán)境刺激等因素引起，通常表現(xiàn)為心悸、出汗、回避行為等癥狀。

1、場所恐懼癥

場所恐懼癥是對開放空間或難以逃離的環(huán)境產(chǎn)生強烈恐懼，可能與童年創(chuàng)傷經(jīng)歷或家族遺傳有關(guān)?；颊哌M入商場、公交車等場所時會出現(xiàn)呼吸困難、頭暈等軀體癥狀，常伴有失控感。治療需結(jié)合認知行為療法和漸進式暴露訓(xùn)練，必要時可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀片、舍曲林片等抗焦慮藥物。

2、社交恐懼癥

社交恐懼癥表現(xiàn)為對人際交往的極端焦慮，通常始于青春期，與大腦杏仁核過度活躍相關(guān)?；颊咴诠_講話、與他人共餐時會面紅耳赤、聲音顫抖，嚴重者出現(xiàn)預(yù)期性焦慮。心理治療推薦系統(tǒng)脫敏療法，藥物可選擇草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸氟西汀膠囊等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。

3、特定恐懼癥

特定恐懼癥針對單一刺激物如動物、高處或血液，多數(shù)由條件反射形成。接觸恐懼源時會產(chǎn)生戰(zhàn)栗、惡心等反應(yīng)，兒童期起病者多見。暴露療法是主要干預(yù)手段，配合放松訓(xùn)練可緩解癥狀，急性發(fā)作時可短期使用阿普唑侖片等苯二氮卓類藥物。

4、遺傳易感性

家族中有焦慮障礙病史者患病風(fēng)險顯著增高，與5-羥色胺轉(zhuǎn)運體基因多態(tài)性相關(guān)。這類患者往往對壓力更敏感，杏仁核-前額葉皮層神經(jīng)回路功能異常。建議通過正念冥想調(diào)節(jié)自主神經(jīng)反應(yīng)，避免攝入過量咖啡因等刺激物。

5、創(chuàng)傷后誘發(fā)

經(jīng)歷交通事故、自然災(zāi)害等創(chuàng)傷事件后可能發(fā)展出相關(guān)恐懼癥，創(chuàng)傷記憶通過海馬體編碼形成病理性條件反射。癥狀常伴閃回、噩夢等創(chuàng)傷后應(yīng)激表現(xiàn)。眼動脫敏與再加工治療對此類患者效果較好，嚴重時可聯(lián)合喹硫平片等非典型抗精神病藥。

恐懼癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳，有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。飲食注意補充富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，避免酒精和精制糖攝入。建議家屬陪同參與治療過程，學(xué)習(xí)應(yīng)對驚恐發(fā)作的深呼吸技巧，逐步建立對恐懼對象的可控暴露。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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