大拇指肌腱斷裂是否嚴(yán)重需根據(jù)斷裂程度和功能影響判斷,部分患者可能僅需保守治療,完全斷裂或伴隨功能障礙時(shí)需手術(shù)修復(fù)。
肌腱部分?jǐn)嗔鸦蜉p微損傷時(shí),可能僅表現(xiàn)為局部疼痛和輕度活動(dòng)受限,通過固定制動(dòng)、冷敷及康復(fù)訓(xùn)練可逐漸恢復(fù)。這類情況對日常生活影響較小,預(yù)后較好,通常不遺留明顯功能障礙。早期干預(yù)有助于防止肌腱粘連和肌肉萎縮,康復(fù)周期多在4-6周。
完全性斷裂或開放性損傷可能導(dǎo)致拇指屈伸功能喪失,出現(xiàn)明顯畸形或關(guān)節(jié)不穩(wěn)。若合并神經(jīng)血管損傷或未及時(shí)治療,可能引發(fā)永久性活動(dòng)障礙、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。手術(shù)修復(fù)是主要治療手段,術(shù)后需配合系統(tǒng)康復(fù),恢復(fù)期可能延長至3-6個(gè)月。高齡患者或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,愈合速度可能更慢。
建議出現(xiàn)拇指外傷后腫脹畸形、主動(dòng)活動(dòng)障礙時(shí)盡早就醫(yī)評估。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉,避免過早負(fù)重或過度活動(dòng)。日常注意手部防護(hù),從事高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)時(shí)可佩戴防護(hù)器具降低損傷概率。
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