拔牙后疼痛難忍可通過(guò)冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、保持口腔清潔、飲食調(diào)整、避免刺激等方式緩解。拔牙后疼痛通常由創(chuàng)傷性炎癥、干槽癥、感染、神經(jīng)刺激、個(gè)體敏感度差異等原因引起。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)可用冰袋或冷毛巾間斷敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔30分鐘重復(fù)。低溫能收縮血管減少滲出,緩解腫脹和疼痛。注意避免凍傷皮膚,禁止直接將冰塊接觸創(chuàng)面。若48小時(shí)后仍有腫脹可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,可抑制前列腺素合成減輕疼痛。合并感染時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片或甲硝唑片。嚴(yán)禁自行增加劑量或混用多種鎮(zhèn)痛藥,特殊人群需調(diào)整用藥方案。
術(shù)后24小時(shí)后可用生理鹽水或氯己定含漱液輕柔漱口,每日3-4次防止食物殘?jiān)鼫?。刷牙時(shí)避開(kāi)創(chuàng)面,使用軟毛牙刷。血凝塊形成后禁止用力吮吸或觸碰,避免引發(fā)繼發(fā)出血或干槽癥。吸煙飲酒會(huì)延遲愈合須嚴(yán)格禁止。
術(shù)后2小時(shí)可進(jìn)食常溫流質(zhì)如牛奶、米湯,24小時(shí)內(nèi)選擇冰淇淋、酸奶等冷軟食物幫助止血。3天內(nèi)避免辛辣、過(guò)熱、堅(jiān)硬及需咀嚼的食物,推薦雞蛋羹、土豆泥等高蛋白易消化飲食。使用健側(cè)咀嚼,小口慢咽減少創(chuàng)面刺激。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)、彎腰提重物等增加顱內(nèi)壓的行為。睡眠時(shí)墊高頭部減輕充血。避免用吸管飲水、頻繁吐口水等產(chǎn)生負(fù)壓的動(dòng)作。疼痛持續(xù)加重伴腐臭分泌物需警惕干槽癥,應(yīng)立即復(fù)診進(jìn)行牙槽窩清創(chuàng)處理。
拔牙后應(yīng)保持規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后3天可逐步恢復(fù)溫和活動(dòng)如散步,但需避免可能碰撞面部的運(yùn)動(dòng)。日常多飲水保持口腔濕潤(rùn),適量補(bǔ)充維生素C片和復(fù)合維生素B片有助于傷口愈合。若疼痛超過(guò)5天不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征兆,須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面檢查和影像學(xué)評(píng)估。
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