紅細胞計數(shù)偏低可能由營養(yǎng)缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障礙、溶血性貧血、腎臟疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、輸血等方式改善。
長期鐵、維生素B12或葉酸攝入不足會導致紅細胞生成減少?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、面色蒼白等癥狀。建議增加動物肝臟、瘦肉、深綠色蔬菜等富含造血原料的食物。醫(yī)生可能開具硫酸亞鐵片、維生素B12注射液、葉酸片等藥物。
消化道潰瘍、痔瘡反復出血或女性月經(jīng)過多會造成鐵元素持續(xù)流失??赡馨殡S黑便、頭暈等表現(xiàn)。需針對原發(fā)病治療,如使用奧美拉唑腸溶膠囊治療胃潰瘍,同時配合琥珀酸亞鐵片補鐵。
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會影響造血干細胞功能。常見發(fā)熱、出血傾向等癥狀。需使用環(huán)孢素軟膠囊免疫抑制治療,或注射重組人促紅素刺激造血。
紅細胞破壞加速可能因遺傳性球形紅細胞增多癥、自身免疫性溶血等引起??梢婞S疸、濃茶色尿等體征。治療需用醋酸潑尼松片抑制免疫,嚴重時需輸注洗滌紅細胞。
慢性腎病會導致促紅細胞生成素分泌不足?;颊叨嗪喜⑺[、高血壓等癥狀。需控制原發(fā)病,配合使用羅沙司他膠囊促進紅細胞生成,必要時進行血液透析治療。
日常應保證均衡飲食,適量攝入紅肉、動物血制品等含鐵豐富食物,避免過度節(jié)食。長期貧血患者需定期監(jiān)測血常規(guī),避免劇烈運動誘發(fā)頭暈。出現(xiàn)心悸、呼吸困難等嚴重癥狀時需立即就醫(yī),不可自行服用補血藥物掩蓋病情。備孕女性及青少年生長發(fā)育期應特別注意營養(yǎng)補充,必要時在醫(yī)生指導下進行預防性鐵劑補充。
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