急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片等藥物緩解癥狀。痛風(fēng)是因血尿酸水平過高導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng),需結(jié)合降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片長期控制。
秋水仙堿片是急性痛風(fēng)發(fā)作的一線用藥,通過抑制白細(xì)胞趨化減少炎癥反應(yīng)。適用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期,可能出現(xiàn)腹瀉、惡心等胃腸反應(yīng)。需注意該藥治療窗較窄,過量可能引發(fā)骨髓抑制,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛。適用于中輕度痛風(fēng)發(fā)作,可能引起胃黏膜損傷,消化道潰瘍患者慎用。服藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與其他抗炎藥聯(lián)用。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,抗炎鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)且胃腸副作用較少。適用于合并胃腸疾病風(fēng)險(xiǎn)的痛風(fēng)患者,可能增加心血管事件概率,高血壓患者用藥期間需定期監(jiān)測血壓。
醋酸潑尼松片屬糖皮質(zhì)激素,用于秋水仙堿和非甾體抗炎藥無效的重度痛風(fēng)發(fā)作。通過抑制免疫反應(yīng)快速緩解癥狀,長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高。建議短期小劑量使用,突然停藥可能引發(fā)反跳現(xiàn)象。
非布司他片為黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過減少尿酸生成用于痛風(fēng)間歇期降尿酸治療。需在急性發(fā)作控制2周后開始使用,初期可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,建議聯(lián)合小劑量秋水仙堿預(yù)防。心血管疾病患者用藥需評估風(fēng)險(xiǎn)。
急性期應(yīng)臥床休息并抬高患肢,避免關(guān)節(jié)負(fù)重。每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入。緩解期需持續(xù)監(jiān)測血尿酸水平,將尿酸控制在300微摩爾每升以下可減少復(fù)發(fā)。合并腎功能不全或頻繁發(fā)作者建議風(fēng)濕免疫科定期隨訪,調(diào)整降尿酸方案。
104次瀏覽 2025-10-05
112次瀏覽 2025-10-05
191次瀏覽 2025-10-05
330次瀏覽 2025-10-05
106次瀏覽 2025-10-05
370次瀏覽 2024-09-25
415次瀏覽 2025-10-05
90次瀏覽 2025-10-05
247次瀏覽 2025-10-05
195次瀏覽 2025-10-05
259次瀏覽 2025-10-05
431次瀏覽 2025-10-05
125次瀏覽 2025-10-05
0次瀏覽 2025-10-05
436次瀏覽 2025-10-05
0次瀏覽 2025-10-05
0次瀏覽 2025-10-05
202次瀏覽 2025-10-05
676次瀏覽 2024-01-05
199次瀏覽 2025-10-05
80次瀏覽 2025-10-05
0次瀏覽 2025-10-05
244次瀏覽
224次瀏覽
148次瀏覽
205次瀏覽
344次瀏覽