月經(jīng)量少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂。典型表現(xiàn)為周期紊亂伴隨經(jīng)血顏色發(fā)暗,可能伴有乳房脹痛。建議保持規(guī)律作息,必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類藥物調(diào)節(jié)。
多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能造成內(nèi)膜基底層受損。常見癥狀為經(jīng)期縮短至1-2天,經(jīng)量銳減過半。宮腔鏡檢查可確診,治療需采用雌孕激素序貫療法,如結(jié)合雌激素片配合地屈孕酮片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
40歲前出現(xiàn)卵巢儲備下降時,經(jīng)量會逐漸減少并伴有潮熱盜汗。抗苗勒管激素檢測可評估卵巢功能,建議適量補(bǔ)充大豆異黃酮,嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克齡蒙復(fù)合激素制劑。
雄激素過高會抑制卵泡發(fā)育導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā),常伴有多毛、痤瘡等癥狀。超聲顯示卵巢多囊樣改變,治療需用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。
甲狀腺激素水平異常會干擾性激素合成,甲亢患者經(jīng)量減少且周期延長,甲減則可能引發(fā)閉經(jīng)。需檢測促甲狀腺激素水平,根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片進(jìn)行干預(yù)。
日常應(yīng)注意保持腰腹部保暖,避免生冷飲食,經(jīng)期可飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)。每周進(jìn)行3-4次有氧運動如快走、游泳等,但需避免經(jīng)期劇烈運動。長期月經(jīng)量少者建議每半年進(jìn)行一次婦科超聲和性激素六項檢查,及時發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。若伴隨頭痛、視力變化等癥狀需立即排查垂體病變可能。
 
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