鼻子流血可通過(guò)壓迫止血、冷敷、填塞止血、藥物治療、電凝止血等方式處理。鼻子流血通常由鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液病等原因引起。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)加壓10-15分鐘。身體稍向前傾,避免血液倒流至咽喉。壓迫期間不要反復(fù)松手查看止血效果。此法適用于大多數(shù)前鼻孔出血,對(duì)兒童和老年人同樣有效。若出血量較大,可配合冷敷同時(shí)進(jìn)行。
用冰袋或冷毛巾敷于前額和鼻根部,促使血管收縮。每次冷敷5-10分鐘,間隔2-3分鐘重復(fù)進(jìn)行。注意避免凍傷皮膚。冷敷適用于外傷或炎癥引起的鼻出血,能緩解局部充血狀態(tài)。高血壓患者采用此方法時(shí)需保持情緒平穩(wěn)。
用消毒棉球或明膠海綿填塞出血側(cè)鼻腔,必要時(shí)使用凡士林紗條。填塞物保留24-48小時(shí),期間避免用力擤鼻。此方法適用于出血量較大或壓迫無(wú)效的情況。填塞后可能出現(xiàn)頭痛等不適,需警惕繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者慎用此方法。
可遵醫(yī)囑使用酚磺乙胺注射液、氨甲環(huán)酸片、腎上腺色腙片等止血藥物。酚磺乙胺能增強(qiáng)血小板功能,氨甲環(huán)酸抑制纖溶系統(tǒng),腎上腺色腙收縮毛細(xì)血管。藥物適用于反復(fù)出血或血液病患者。使用抗凝藥物者需調(diào)整用藥方案,肝功能異常者需減量。
在鼻內(nèi)鏡下用高頻電刀凝固出血點(diǎn),適用于動(dòng)脈性出血或明確血管破裂的情況。操作前需局部麻醉,術(shù)后鼻腔填塞24小時(shí)。該方法止血確切,但可能造成黏膜瘢痕。凝血功能障礙者不宜采用,術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免用力擤鼻或挖鼻孔。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,血液病患者應(yīng)定期復(fù)查凝血功能。飲食宜清淡,多食富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和維生素K的綠葉蔬菜。反復(fù)出血或單次出血超過(guò)30分鐘未止,應(yīng)立即就醫(yī)排查鼻腔腫瘤等器質(zhì)性疾病。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意保護(hù)鼻部,避免劇烈碰撞。冬季可使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤(rùn)。
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