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什么是輪狀病毒性腹瀉

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輪狀病毒性腹瀉是由輪狀病毒感染引起的急性胃腸炎，主要表現(xiàn)為水樣腹瀉、嘔吐和發(fā)熱，常見(jiàn)于嬰幼兒。輪狀病毒主要通過(guò)糞口途徑傳播，具有高度傳染性，是5歲以下兒童重癥腹瀉的主要病原體之一。感染后通常表現(xiàn)為突然發(fā)作的頻繁水樣便，可能伴隨腹痛、食欲減退及脫水癥狀，病程一般持續(xù)3-8天。

1、傳播途徑

輪狀病毒主要通過(guò)接觸被污染的物體表面或直接接觸感染者糞便傳播。病毒在環(huán)境中存活時(shí)間長(zhǎng)，可通過(guò)玩具、餐具等物品間接傳播。嬰幼兒因手口接觸頻繁且免疫系統(tǒng)未完善，更易感染。家長(zhǎng)需注意勤洗手、消毒嬰幼兒用品，避免病毒擴(kuò)散。

2、典型癥狀

初期癥狀包括低熱和嘔吐，隨后出現(xiàn)大量水樣腹瀉，每日可達(dá)10-20次，糞便呈蛋花湯樣。嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水體征如尿量減少、眼窩凹陷、皮膚彈性差。部分患兒可能伴隨呼吸道癥狀如咳嗽流涕。癥狀通常在感染后1-3天出現(xiàn)，持續(xù)一周左右。

3、診斷方法

臨床診斷主要依據(jù)典型癥狀和流行病學(xué)史。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)可通過(guò)糞便抗原檢測(cè)快速確認(rèn)輪狀病毒感染。血常規(guī)可能顯示淋巴細(xì)胞輕度升高，電解質(zhì)檢查可評(píng)估脫水程度。需與諾如病毒性腸炎、細(xì)菌性痢疾等疾病進(jìn)行鑒別診斷。

4、治療原則

以預(yù)防和糾正脫水為主，輕中度脫水推薦口服補(bǔ)液鹽溶液。蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜，消旋卡多曲顆粒能減少腸道分泌。益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散有助于恢復(fù)腸道菌群平衡。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療，一般無(wú)須使用抗生素。

5、預(yù)防措施

接種輪狀病毒疫苗是有效預(yù)防手段，國(guó)內(nèi)現(xiàn)有口服輪狀病毒活疫苗。日常需加強(qiáng)手衛(wèi)生，患兒糞便需用含氯消毒劑處理。哺乳期母親應(yīng)注意乳頭清潔。集體機(jī)構(gòu)發(fā)生疫情時(shí)需隔離患兒，對(duì)環(huán)境進(jìn)行終末消毒。

患兒發(fā)病期間應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或選擇無(wú)乳糖配方奶，少量多次補(bǔ)充水分。飲食以米湯、粥等低渣食物為主，避免高糖高脂食物。家長(zhǎng)需密切觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征，出現(xiàn)嗜睡、四肢冰涼等嚴(yán)重脫水表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)?；謴?fù)期注意循序漸進(jìn)增加飲食種類(lèi)，幫助腸道功能修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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