尿常規(guī)化驗單解讀需重點關(guān)注尿蛋白、尿糖、尿潛血、白細(xì)胞、酸堿度等指標(biāo)。異常結(jié)果可能提示泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病、糖尿病等問題。
尿蛋白陽性可能由劇烈運動、發(fā)熱等生理因素引起,也可能與腎小球腎炎、腎病綜合征等疾病有關(guān)。正常尿液中僅含微量蛋白,定性試驗為陰性。持續(xù)性蛋白尿需結(jié)合24小時尿蛋白定量進一步評估。
尿糖陽性常見于糖尿病,也可能因妊娠、腎性糖尿等導(dǎo)致。血糖超過腎糖閾時出現(xiàn)尿糖,但尿糖陰性不能排除糖尿病,需結(jié)合血糖檢測。部分藥物如維生素C可能干擾檢測結(jié)果。
尿潛血陽性提示可能存在泌尿系統(tǒng)出血,常見原因包括尿路感染、結(jié)石、腫瘤或腎炎。女性月經(jīng)期可能造成假陽性。需結(jié)合尿沉渣鏡檢判斷紅細(xì)胞形態(tài),區(qū)分腎性與非腎性血尿。
尿白細(xì)胞增多通常提示尿路感染,如膀胱炎、腎盂腎炎。也可能見于泌尿系統(tǒng)結(jié)核、結(jié)石等非感染性疾病。留取標(biāo)本時污染可能導(dǎo)致假陽性,需結(jié)合臨床癥狀判斷。
正常尿液pH值為4.6-8.0,受飲食和代謝影響。持續(xù)性堿性尿可能提示泌尿系統(tǒng)感染或腎小管酸中毒;酸性尿常見于高蛋白飲食或代謝性酸中毒。某些藥物會改變尿液酸堿度。
尿常規(guī)異常時應(yīng)復(fù)查確認(rèn),避免標(biāo)本污染干擾結(jié)果。建議晨起中段尿送檢,檢查前避免劇烈運動和過量飲水。長期異常需進行尿培養(yǎng)、腎功能檢查或影像學(xué)檢查明確病因。日常生活中注意多喝水、避免憋尿,有尿頻尿急等癥狀及時就醫(yī)。
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