小孩流鼻血可通過壓迫止血、冷敷鼻部、調(diào)整體位、保持濕潤、就醫(yī)檢查等方式處理。小孩流鼻血通常由鼻腔干燥、外力損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等原因引起。
用拇指和食指捏住小孩鼻翼兩側(cè),持續(xù)壓迫5-10分鐘,頭部可略微前傾避免血液倒流嗆咳。若出血量較大,可用無菌棉球或紗布填塞鼻腔輔助壓迫。禁止仰頭或平躺,以免血液流入咽喉引發(fā)嘔吐。
用冰袋包裹毛巾后敷于鼻梁及前額,通過低溫促使血管收縮止血。每次冷敷不超過15分鐘,間隔1小時可重復(fù)進行。冷敷時需觀察皮膚狀況,避免凍傷。該方法適用于無明顯外傷的突發(fā)性鼻出血。
讓小孩保持坐姿或半臥位,身體前傾30度,用容器承接流出的血液。此體位可降低鼻腔靜脈壓力,減少出血量。避免劇烈活動、擤鼻或摳挖鼻腔,防止二次出血。持續(xù)出血超過20分鐘需及時就醫(yī)。
使用生理鹽水噴霧或凡士林涂抹鼻腔,維持黏膜濕潤度。冬季可放置加濕器調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度至50%-60%,減少干燥空氣對鼻腔刺激。日常多飲水,補充維生素C和維生素K增強血管韌性。
若反復(fù)出血或伴隨面色蒼白、乏力等癥狀,需排查血液疾病。耳鼻喉科醫(yī)生可能通過鼻內(nèi)鏡明確是否存鼻中隔偏曲,或開具血常規(guī)檢查。過敏性鼻炎患兒可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物控制炎癥。
家長應(yīng)定期修剪小孩指甲避免抓傷鼻腔,教育其不要摳挖鼻孔。飲食中增加獼猴桃、菠菜等富含維生素K的食物,促進凝血功能。若出血后出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血表現(xiàn),或每月鼻出血超過3次,建議完善凝血功能檢測。日常避免接觸花粉、塵螨等過敏原,劇烈運動時做好防護措施。
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