產(chǎn)前征兆主要有規(guī)律宮縮、見紅、破水、胎動(dòng)減少、下腹墜脹等。這些表現(xiàn)提示孕婦可能即將進(jìn)入分娩階段,需密切觀察身體變化。
規(guī)律宮縮是臨產(chǎn)最可靠的征兆,初期間隔約10-20分鐘,后期逐漸縮短至3-5分鐘。宮縮時(shí)腹部發(fā)硬伴有疼痛感,強(qiáng)度隨時(shí)間遞增。若每小時(shí)出現(xiàn)6次以上規(guī)律宮縮,或伴隨腰骶部放射痛,需盡快就醫(yī)。宮縮可能與胎兒下降刺激宮頸、前列腺素分泌增加有關(guān)。
見紅指陰道排出粉紅色或褐色黏液,由宮頸擴(kuò)張時(shí)毛細(xì)血管破裂引起。通常出現(xiàn)在分娩前24-48小時(shí),黏液量少且質(zhì)地黏稠。若出血量超過月經(jīng)量或呈鮮紅色,可能提示胎盤早剝等異常情況。見紅后需觀察是否伴隨其他產(chǎn)兆,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
破水表現(xiàn)為陰道突然流出清亮液體,可能呈持續(xù)性或間歇性。胎膜破裂后需記錄破水時(shí)間及羊水性狀,正常羊水無色無味。若羊水呈黃綠色或伴有臭味,提示胎兒窘迫或感染風(fēng)險(xiǎn)。破水后應(yīng)平臥減少羊水流失,并立即就醫(yī)預(yù)防臍帶脫垂。
分娩前胎動(dòng)可能減少30%-50%,因胎兒頭部入盆活動(dòng)空間受限所致。建議每日固定時(shí)間數(shù)胎動(dòng),2小時(shí)內(nèi)少于10次需就醫(yī)評估。胎動(dòng)驟減可能提示胎盤功能減退、臍帶繞頸等情況,需通過胎心監(jiān)護(hù)排除胎兒缺氧。
胎兒下降壓迫骨盆會產(chǎn)生持續(xù)下墜感,可能伴隨排尿頻繁、行走困難等癥狀。部分孕婦會出現(xiàn)恥骨聯(lián)合分離痛,表現(xiàn)為大腿根部銳痛。下墜感通常在臨產(chǎn)前1-2周出現(xiàn),初產(chǎn)婦更明顯??赏ㄟ^骨盆搖擺運(yùn)動(dòng)緩解不適,但突發(fā)劇烈疼痛需排除先兆早產(chǎn)。
臨近預(yù)產(chǎn)期建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包,包括產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、吸管杯等用品。保持每日散步30分鐘有助于胎頭下降,但出現(xiàn)產(chǎn)兆后應(yīng)避免長途顛簸。飲食選擇易消化的面條、粥類,補(bǔ)充足夠水分。學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法有助于緩解宮縮疼痛,出現(xiàn)破水或每5分鐘一次規(guī)律宮縮時(shí)需立即住院待產(chǎn)。
 
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