丙肝治療后可能再次感染,但規(guī)范治療可降低復(fù)發(fā)概率。丙型肝炎病毒主要通過(guò)血液傳播,治愈后若再次接觸病毒仍可能感染。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與個(gè)人防護(hù)措施、病毒暴露頻率等因素相關(guān)。
規(guī)范抗病毒治療可清除體內(nèi)丙肝病毒,臨床治愈率較高。完成治療后需定期復(fù)查肝功能與病毒載量,確保病毒持續(xù)陰性。日常生活中避免共用注射器、未經(jīng)嚴(yán)格消毒的紋身器械或牙科工具,性接觸時(shí)使用安全套。醫(yī)護(hù)人員等高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)需加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),接觸血液后及時(shí)清洗消毒。靜脈吸毒者需徹底戒斷并接受專業(yè)指導(dǎo)。
極少數(shù)患者可能出現(xiàn)病毒學(xué)復(fù)發(fā),多與治療不徹底或病毒耐藥相關(guān)。若治療后再次出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀,或復(fù)查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、病毒RNA陽(yáng)性,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。免疫功能低下者如HIV感染者、器官移植術(shù)后患者更需密切監(jiān)測(cè)。母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)可通過(guò)孕期抗病毒治療和避免母乳喂養(yǎng)降低。
丙肝治愈后須保持健康生活方式,限制酒精攝入以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。建議每年進(jìn)行1-2次肝臟超聲和彈性檢測(cè),評(píng)估纖維化進(jìn)展。接觸高危因素后應(yīng)及時(shí)檢測(cè),早期發(fā)現(xiàn)再感染可提高再治愈率。接種甲肝、乙肝疫苗可預(yù)防重疊感染對(duì)肝臟的疊加損害。
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