葡萄胎的hcg值一般超過(guò)100000U/L,具體數(shù)值與葡萄胎類(lèi)型、病情進(jìn)展程度等因素有關(guān)。
完全性葡萄胎患者的hcg水平通常顯著升高,多數(shù)在100000-200000U/L區(qū)間波動(dòng),部分患者可能達(dá)到更高數(shù)值。這種異常升高與絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞過(guò)度增生有關(guān),超聲檢查可見(jiàn)宮腔內(nèi)充滿蜂窩狀回聲。不完全性葡萄胎的hcg值相對(duì)較低,多在50000-100000U/L范圍,宮腔內(nèi)可見(jiàn)部分正常胚胎組織與葡萄胎組織共存。hcg動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)對(duì)診斷具有重要意義,葡萄胎患者的hcg上升曲線與正常妊娠存在明顯差異,且清宮術(shù)后下降緩慢。
建議出現(xiàn)異常陰道流血、劇烈孕吐等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查,通過(guò)超聲影像學(xué)結(jié)合hcg檢測(cè)可明確診斷。確診后需進(jìn)行清宮手術(shù)并定期隨訪hcg水平,術(shù)后每周檢測(cè)直至連續(xù)3次陰性,之后每月復(fù)查持續(xù)半年。日常需注意觀察陰道出血情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,術(shù)后半年內(nèi)嚴(yán)格避孕。
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