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網(wǎng)球肘是怎么回事

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網(wǎng)球肘可能由長期重復性動作、急性損傷、肌腱退行性變、局部炎癥反應、肘關節(jié)結構異常等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉注射、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤病情。

1、長期重復性動作

長期進行手腕背伸或前臂旋轉動作容易導致伸肌總腱起點處慢性勞損，常見于網(wǎng)球運動員、廚師、油漆工等職業(yè)人群。典型表現(xiàn)為肘關節(jié)外側疼痛伴握力下降，提重物時癥狀加重?？赏ㄟ^減少重復動作、佩戴護具、熱敷緩解癥狀，急性期需暫停誘發(fā)活動2-4周。

2、急性損傷

肘關節(jié)突然過度背伸可能造成伸肌總腱部分撕裂，多發(fā)生于羽毛球扣殺、搬抬重物等瞬間發(fā)力動作后。疼痛呈銳痛且局部腫脹明顯，活動時可能聞及肌腱彈響。早期應冰敷并固定肘關節(jié)于功能位，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物控制炎癥。

3、肌腱退行性變

中老年患者因肌腱膠原纖維退化易發(fā)生病理性改變，肌腱彈性下降導致微小撕裂積累。疼痛呈持續(xù)性鈍痛，晨起關節(jié)僵硬明顯?？蓢L試超聲波治療促進組織修復，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊改善肌腱代謝，嚴重者需考慮肌腱清理術。

4、局部炎癥反應

肌腱附著點無菌性炎癥可刺激周圍神經(jīng)末梢，產(chǎn)生放射性疼痛。查體可見肱骨外上髁壓痛陽性，Mill試驗誘發(fā)疼痛。急性期可局部注射復方倍他米松注射液，配合體外沖擊波治療消除炎癥。日常避免抓握過緊動作，使用彈性繃帶減輕肌腱負荷。

5、肘關節(jié)結構異常

先天性橈骨頭發(fā)育不良或后天創(chuàng)傷后畸形可能改變力學傳導路徑，增加肌腱應力。伴隨關節(jié)活動度受限及異響感，X線可見骨贅形成。輕癥采用關節(jié)松動術改善活動度，嚴重畸形需行橈骨頭成形術或肌腱止點重建術。

網(wǎng)球肘患者日常應避免提拉超過3公斤的重物，使用工具時保持手腕中立位?？蛇M行漸進式握力訓練增強肌腱耐力，推薦使用前臂加壓護具分散應力。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進結締組織修復，每周進行2-3次15分鐘冰敷緩解慢性炎癥。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)夜間痛，需及時復查核磁評估肌腱完整性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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