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妊娠期糖尿病的檢查方法有哪些

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妊娠期糖尿病可通過(guò)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、空腹血糖檢測(cè)、隨機(jī)血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、尿糖檢測(cè)等方法篩查。

1、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是診斷妊娠期糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。孕婦需空腹8小時(shí)后飲用含75克葡萄糖的溶液，分別在飲用前、飲用后1小時(shí)和2小時(shí)采集靜脈血檢測(cè)血糖值。若空腹血糖超過(guò)5.1毫摩爾每升，或1小時(shí)血糖超過(guò)10.0毫摩爾每升，或2小時(shí)血糖超過(guò)8.5毫摩爾每升，可診斷為妊娠期糖尿病。該試驗(yàn)?zāi)軠?zhǔn)確反映孕婦胰島功能狀態(tài)。

2、空腹血糖檢測(cè)

空腹血糖檢測(cè)要求孕婦禁食8小時(shí)后采集靜脈血。正常妊娠期空腹血糖應(yīng)低于5.1毫摩爾每升。若檢測(cè)值在5.1-7.0毫摩爾每升之間需進(jìn)一步做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確認(rèn)?？崭寡菣z測(cè)操作簡(jiǎn)便，但單獨(dú)使用可能漏診部分餐后血糖異常的妊娠期糖尿病。

3、隨機(jī)血糖檢測(cè)

隨機(jī)血糖檢測(cè)指任意時(shí)間點(diǎn)采集靜脈血檢測(cè)血糖值。當(dāng)隨機(jī)血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升時(shí)需警惕妊娠期糖尿病可能。該方法無(wú)需空腹，適合急診篩查，但準(zhǔn)確性較口服葡萄糖耐量試驗(yàn)低，異常結(jié)果需進(jìn)一步確診。

4、糖化血紅蛋白檢測(cè)

糖化血紅蛋白反映近8-12周平均血糖水平。妊娠期糖尿病孕婦糖化血紅蛋白值可能超過(guò)6.5%。該指標(biāo)不受短期飲食影響，但妊娠期紅細(xì)胞代謝加快可能使結(jié)果偏低，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

5、尿糖檢測(cè)

尿糖檢測(cè)通過(guò)試紙法篩查尿液中葡萄糖含量。妊娠期腎糖閾降低可能導(dǎo)致生理性尿糖陽(yáng)性，故尿糖檢測(cè)特異性較差。但操作簡(jiǎn)便，適合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)初步篩查，陽(yáng)性者需進(jìn)一步做血糖檢測(cè)確認(rèn)。

建議妊娠24-28周孕婦常規(guī)進(jìn)行妊娠期糖尿病篩查。確診后需通過(guò)醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療控制血糖，每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，適量進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步。定期產(chǎn)檢評(píng)估胎兒發(fā)育情況，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。保持合理體重增長(zhǎng)，避免高糖高脂飲食，保證充足蛋白質(zhì)和膳食纖維攝入。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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