大多數(shù)患有糖尿病足的患者,都會采取一般治療或局部治療,一般治療主要包括控制血糖和抗生素治療;局部治療包括清創(chuàng)術和創(chuàng)面處理。如果患者糖尿病足的情況比較嚴重,則需要采取動脈重建術,如果患者的病情危及到了生命,則需要進行截肢術。
糖尿病是比較常見的一種慢性疾病,患上該疾病的大多是中老年人,患者患病后需要控制血糖,否則很容易導致糖尿病發(fā)作,甚至還會引起多種并發(fā)癥。其中糖尿病足是比較常見的一種,大多是由繼發(fā)感染所引起的,患者出現(xiàn)糖尿病足后需要盡早治療,否則可能需要截肢,那么得了糖尿病足怎么辦?
一、糖尿病足的一般治療
1.控制血糖
患者患上糖尿病足后首先需要控制血糖,否則不利于潰瘍的愈合,也無法控制感染。如果患者是因為合并感染所引起的糖尿病足,則會導致血糖進一步的升高,患者通常需要使用胰島素治療,這樣可以有效的控制血糖在合理的范圍內。除此之外,還需要采取飲食治療或口服降糖藥,盡量將血糖控制在11.1mmol/L以下。
2.抗生素治療
糖尿病足一般是由激發(fā)感染所引起的,患者患上該疾病后會出現(xiàn)迅速惡化的情況,導致腳壞疽,一般是多菌株混合感染,部分患者會合并有厭氧菌感。所以患者需要采取抗生素治療,一口服或注射抗生素,這樣可以有效的控制感染。
二、糖尿病足的局部治療
1.清創(chuàng)術
如果患者糖尿病足的情況比較嚴重,則需要采取清創(chuàng)術,首先需要對患處進行充分的清創(chuàng),還需要對感染灶切開引流,清除所有壞死的組織。保護健康的肌腱和韌帶組織,如果是比較小的清創(chuàng)術,可以選擇在床邊進行,反之則需要通過手術在麻醉的情況下進行。
2.創(chuàng)面處理
患者做完清創(chuàng)術后需要適當?shù)耐磕ㄒ恍┧幬?,一般是使用抗生素、山莨宕堿、胰島素的混合液和慶大霉素注射液進行清洗和濕敷。患者在白天盡量將患處暴露,不要包扎,夜間入睡的時候為了避免患處損傷,可以適當?shù)倪M行包扎。
三、糖尿病足的手術治療
1.動脈重建術
如果患者是大血管阻塞所引起的糖尿病足,則需要采取動脈重建術,這樣可以避免患者截肢。
2.截肢術
如果患者通過以上治療方法都沒有明顯的效果,且危及到了患者的生命,則需要采取截肢術。在手術前需要做好血管造影,不影響截肢平面愈合的情況下,盡量保留患肢術后的功能,這樣也有利于安裝假肢。
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