輸卵管妊娠可以通過保守性手術(shù)、輸卵管切除術(shù)等手術(shù)方式進行改善,也可通過甲氨蝶呤片、注射用氟尿嘧啶、米非司酮膠囊等藥物進行緩解。
1.保守性手術(shù):保守性手術(shù)就是去除輸卵管的妊娠物,盡量的保留輸卵管的功能,為以后的宮內(nèi)妊娠創(chuàng)造良好的條件。這種手術(shù)方式適合比較年輕的患者,而且輸卵管妊娠是首次發(fā)生。
2.輸卵管切除術(shù):不管是流產(chǎn)型還是破裂型輸卵管妊娠,通過這種治療方式都能夠及時的止血以及挽回生命。如果說已經(jīng)有了子女,并且不再準備生育的話,可以同時對對側(cè)的輸卵管進行結(jié)扎。如果說輸卵管病灶很大,破口較長,已經(jīng)嚴重的損傷到了輸卵管系膜及血管,無論是不是有生育要求,都應(yīng)該將輸卵管切除。
1.甲氨蝶呤片:甲氨蝶呤屬于細胞周期特異性藥,能夠有效的阻止嘌呤和嘧啶合成,是治療輸卵管妊娠的首選藥物。該藥主要是用于生命體征平穩(wěn),肝功能、紅細胞、白細胞及血小板正常,而且對生育有要求的年輕患者。
2.注射用氟尿嘧啶:氟尿嘧啶是一種抗代謝類抗腫瘤藥,主要就是通過影響DNA的合成來抑制滋養(yǎng)細胞生長,使滋養(yǎng)細胞能夠死亡,從而達到治療輸卵管妊娠的目的。這種藥物對輸卵管組織沒有破壞作用,病灶吸收后能夠保持輸卵管暢通。
3.米非司酮膠囊:這是一種孕激素拮抗劑,其能夠和孕激素受體結(jié)合,從而阻斷孕酮的生理活性,還可以抑制絨毛增殖,使其能夠快速的凋亡。這種藥物僅適用于MTX聯(lián)合治療或者是絨毛膜促性腺激素輕微升高的治療。
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