急性胃腸炎的前兆主要有惡心、食欲減退、腹部隱痛、輕微腹瀉、低熱等表現(xiàn)。急性胃腸炎可能與飲食不潔、病原體感染、藥物刺激、免疫力下降、慢性胃腸疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔吐、水樣便、陣發(fā)性絞痛、發(fā)熱、脫水等癥狀??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、口服藥物、靜脈輸液、胃腸減壓等方式緩解。
急性胃腸炎早期常見(jiàn)前兆為持續(xù)性惡心,可能伴隨口腔分泌物增多。該癥狀多由胃腸黏膜受刺激引起,常見(jiàn)于進(jìn)食生冷或變質(zhì)食物后。建議暫時(shí)禁食2-4小時(shí),少量飲用溫鹽水。若嘔吐頻繁可遵醫(yī)囑使用鹽酸甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥物。
發(fā)病前1-2天可能出現(xiàn)明顯食欲下降,尤其對(duì)油膩食物產(chǎn)生厭惡感。這與胃腸消化功能暫時(shí)性紊亂有關(guān),屬于機(jī)體自我保護(hù)反應(yīng)。此時(shí)應(yīng)選擇米湯、藕粉等清淡流食,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。
臍周或上腹部出現(xiàn)間歇性鈍痛是典型前驅(qū)癥狀,疼痛程度多較輕但位置不固定。常見(jiàn)于腸道蠕動(dòng)異常或輕度炎癥時(shí),熱敷腹部可能有所緩解。若疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性銳痛,需考慮急性闌尾炎等急腹癥可能。
排便次數(shù)增至3-5次/日且糞便變稀薄時(shí),提示腸道吸收功能障礙。早期糞便多呈黃色糊狀,不含膿血??煽诜擅撌⒈Wo(hù)腸黏膜,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。出現(xiàn)血便或黑便應(yīng)立即就醫(yī)。
部分患者發(fā)病前12小時(shí)會(huì)出現(xiàn)37.5-38℃低熱,尤其兒童更易出現(xiàn)。這是免疫系統(tǒng)對(duì)抗病原體的反應(yīng),若體溫未超過(guò)38.5℃可物理降溫。伴隨寒戰(zhàn)或高熱提示細(xì)菌性感染,需用諾氟沙星膠囊等抗菌藥物。
出現(xiàn)前兆癥狀時(shí)應(yīng)立即停止攝入刺激性食物,保持臥床休息。每日分次補(bǔ)充500-1000毫升口服補(bǔ)液鹽,注意觀察尿量及精神狀態(tài)。避免自行服用止瀉藥掩蓋病情,腹瀉超過(guò)3天或嘔吐無(wú)法進(jìn)食需急診處理。恢復(fù)期遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)飲食原則,2周內(nèi)忌食生冷辛辣食物。
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