胃潰瘍的癥狀主要有上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐以及黑便等。胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等因素引起,可能伴隨消化不良、食欲下降等癥狀。
上腹部疼痛是胃潰瘍的典型癥狀,多表現(xiàn)為鈍痛或灼燒感,疼痛常在空腹時(shí)加重,進(jìn)食后可能暫時(shí)緩解。疼痛部位多位于劍突下或左上腹,可能與胃酸刺激潰瘍面有關(guān)?;颊咝璞苊庑晾贝碳ば允澄铮勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物保護(hù)胃黏膜。
胃潰瘍患者常出現(xiàn)反酸癥狀,表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至食管或口腔,伴有燒灼感。這與胃酸分泌異常及食管下括約肌功能失調(diào)有關(guān)。建議患者睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉍鉀膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等抑制胃酸分泌。
噯氣指胃內(nèi)氣體經(jīng)口腔排出的現(xiàn)象,胃潰瘍患者因胃腸動(dòng)力紊亂可能出現(xiàn)頻繁噯氣。伴隨腹脹感時(shí),可能與食物滯留發(fā)酵有關(guān)。需減少產(chǎn)氣食物攝入,如豆類、碳酸飲料,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
胃潰瘍引發(fā)胃排空障礙或幽門水腫時(shí),可能出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可含血性物質(zhì)。建議少量多餐,避免油膩飲食,可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片緩解癥狀,同時(shí)需排查是否存在幽門梗阻。
黑便提示胃潰瘍可能并發(fā)上消化道出血,血液經(jīng)胃酸作用形成硫化鐵導(dǎo)致糞便呈柏油樣。這是胃潰瘍的嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)。治療需禁食并靜脈使用注射用奧美拉唑鈉,必要時(shí)行胃鏡下止血或輸血治療。
胃潰瘍患者需保持規(guī)律飲食,避免過饑過飽,限制濃茶、咖啡及酒精攝入。建議選擇易消化的食物如粥類、面條,烹飪方式以蒸煮為主。急性期應(yīng)臥床休息,減少腹部壓力。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或持續(xù)黑便,須立即就醫(yī)。定期復(fù)查胃鏡可監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況,幽門螺桿菌陽性患者需規(guī)范完成抗菌治療。
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