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胎盤早期剝離如何治療

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胎盤早期剝離可通過臥床休息、藥物治療、輸血治療、終止妊娠、手術(shù)治療等方式干預。胎盤早期剝離可能與妊娠期高血壓、腹部外傷、胎盤異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道流血、腹痛、子宮壓痛等癥狀。

1、臥床休息

胎盤早期剝離程度較輕時，孕婦需絕對臥床休息，采取左側(cè)臥位減輕子宮壓迫。避免劇烈活動或情緒激動，密切監(jiān)測胎心變化及陰道流血情況。必要時住院觀察，通過超聲檢查評估胎盤剝離面積和胎兒狀況。

2、藥物治療

針對妊娠期高血壓引起的胎盤早剝，可遵醫(yī)囑使用硫酸鎂注射液預防子癇，硝苯地平控釋片控制血壓。出血量較大時可使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血，同時補充鐵劑糾正貧血。所有藥物均需在醫(yī)生監(jiān)護下使用。

3、輸血治療

當胎盤剝離導致失血性休克時，需立即建立靜脈通道輸注紅細胞懸液補充血容量。根據(jù)血紅蛋白水平調(diào)整輸血量，配合輸注新鮮冰凍血漿改善凝血功能。輸血期間持續(xù)監(jiān)測血壓、尿量及凝血指標。

4、終止妊娠

若胎盤剝離面積超過50%或胎兒窘迫，需緊急行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。孕周不足34周者，術(shù)前使用地塞米松磷酸鈉注射液促進胎肺成熟。術(shù)中做好新生兒復蘇準備，產(chǎn)后加強子宮收縮防止產(chǎn)后出血。

5、手術(shù)治療

對于子宮胎盤卒中或凝血功能障礙者，可能需行子宮動脈栓塞術(shù)控制出血。嚴重病例必要時實施子宮切除術(shù)挽救生命，術(shù)后給予廣譜抗生素如頭孢曲松鈉預防感染，并進行心理疏導干預。

胎盤早期剝離孕婦應保持低鹽高蛋白飲食，適量食用動物肝臟、瘦肉等富含鐵的食物。每日記錄胎動次數(shù)，避免腹部受壓或碰撞。出院后定期復查血壓、血常規(guī)及超聲，警惕遲發(fā)型出血。出現(xiàn)頭暈、腹痛加重等異常需立即返院就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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