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胎盤早剝?cè)鯓又委?/h1>

胎盤早剝指的是女性在妊娠晚期，正常胎盤在胎兒分娩之前，有部分或者是全部從子宮壁脫落，胎盤早剝是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，發(fā)病比較急、進(jìn)展快，如果處理不當(dāng)可能會(huì)危及到孕婦的生命，所以需要積極的進(jìn)行治療，胎盤早剝一般需要及時(shí)的終止妊娠、在產(chǎn)后防止產(chǎn)后出血，同時(shí)對(duì)凝血功能障礙進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>

女性在孕期身體比較虛弱，再加上受到其他外部環(huán)境的影響，有可能會(huì)出現(xiàn)一些孕期并發(fā)癥，比如胎盤早剝就是常見(jiàn)的孕期并發(fā)癥之一，雖然發(fā)病率比較低，可是其相關(guān)的危害性卻是一個(gè)不可忽視的問(wèn)題，一旦出現(xiàn)，有可能會(huì)危及到孕婦甚至胎兒的生命。那么胎盤早剝?cè)鯓又委煟?br/>　　一、及時(shí)終止妊娠
　　胎盤早剝危及孕婦和胎的生命安全。胎兒未娩出前，胎盤可繼續(xù)剝離，出血難以控制，持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，病情越嚴(yán)重，并發(fā)凝血功能障礙的可能性也越大，因此，一旦確診，必須及時(shí)終止妊娠。終止妊娠的方法根據(jù)胎次、早剝的嚴(yán)重程度，胎兒宮內(nèi)狀況及宮口開(kāi)大等情況而定。
　　二、防止產(chǎn)后出血
　　胎盤早剝患者容易發(fā)生產(chǎn)后出血，在分娩后應(yīng)及時(shí)，應(yīng)用子宮收縮劑如催產(chǎn)素、麥角新堿等，并按摩子宮。若經(jīng)各種措施仍不能控制出血，子宮收縮不佳，須及時(shí)作子宮切除術(shù)。若大量出血且無(wú)凝血塊，應(yīng)考慮為凝血功能障礙，并按凝血功能障礙處理。
　　三、凝血功能障礙的處理
　　1.及時(shí)輸血
　　及時(shí)、足量輸入新鮮血液是補(bǔ)充血容量及凝血因子的有效措施。庫(kù)存血若超過(guò)4小時(shí)，血小板功能即受破壞，效果差，為糾正血小板減少，有條件可輸血小板濃縮液。
　　2.肝素
　　肝素有較強(qiáng)的抗凝作用，適用于DIC高凝階段及不能直接去除病因者，胎盤早剝患者DIC的處理主要是終止妊娠以中斷凝血活酶繼續(xù)進(jìn)入血內(nèi)，對(duì)于處于凝血障礙的活動(dòng)性出血階段，應(yīng)用肝素可加重出血，故一般不主張應(yīng)用肝素治療。

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