急性胃腸炎癥狀可能由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、寄生蟲感染等原因引起,通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、脫水等癥狀。急性胃腸炎可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是急性胃腸炎的常見原因。病毒通過(guò)污染的食物或水源進(jìn)入人體,侵襲胃腸黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)水樣腹瀉、低熱、肌肉酸痛等癥狀。治療以補(bǔ)液鹽溶液防止脫水為主,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
沙門氏菌、志賀氏菌、大腸桿菌等病原菌感染可引起細(xì)菌性胃腸炎。食用被細(xì)菌污染的肉類、蛋類或乳制品后,細(xì)菌產(chǎn)生的毒素會(huì)損傷腸上皮細(xì)胞。典型癥狀包括膿血便、里急后重、高熱等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒、消旋卡多曲顆粒等抗菌或止瀉藥物。
暴飲暴食、過(guò)量攝入辛辣刺激或生冷食物可能誘發(fā)急性胃腸炎。這類非感染性因素會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)紊亂、消化液分泌失調(diào)。常見表現(xiàn)為上腹飽脹、噯氣、輕微腹瀉等。建議暫時(shí)禁食后逐步恢復(fù)清淡飲食,適量飲用溫鹽水,必要時(shí)服用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物。
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、抗生素或免疫抑制劑可能破壞胃腸黏膜屏障。阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物會(huì)抑制前列腺素合成,降低黏膜修復(fù)能力?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黑便、胃部灼痛等癥狀。需及時(shí)停用相關(guān)藥物并就醫(yī),醫(yī)生可能開具雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護(hù)劑。
賈第鞭毛蟲、溶組織內(nèi)阿米巴等寄生蟲感染在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)較為多見。寄生蟲通過(guò)污染水源傳播,寄生于腸道后引起慢性腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。確診需進(jìn)行糞便檢查,治療常用甲硝唑片、替硝唑片、雙碘喹啉片等抗原蟲藥物,同時(shí)需注意補(bǔ)充電解質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)。
急性胃腸炎患者應(yīng)注意臥床休息,腹瀉期間可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液預(yù)防脫水?;謴?fù)期選擇米湯、面條等低渣飲食,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,或嬰幼兒、老年人出現(xiàn)脫水征象時(shí),須立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液等專業(yè)治療。日常需加強(qiáng)飲食衛(wèi)生,生熟食材分開處理,飯前便后規(guī)范洗手。
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