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先兆流產是什么意思

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先兆流產是指妊娠28周前出現少量陰道流血、下腹墜痛等先兆癥狀，但宮頸口未開、胎膜未破、妊娠物未排出的一種臨床狀態(tài)。先兆流產可能由胚胎染色體異常、母體內分泌失調、感染、免疫因素等原因引起，需通過超聲檢查、激素水平檢測等方式確診，并根據病因采取臥床休息、黃體酮治療、抗感染等措施。

1、胚胎因素

胚胎染色體異常是先兆流產最常見的原因，約占早期流產的50%-60%。染色體數目或結構異?？赡軐е屡咛グl(fā)育停滯，表現為妊娠囊形態(tài)不規(guī)則、胎心消失等。超聲檢查可發(fā)現孕囊位置異?；蚺咛?a href="http://m.international-tax-support.com/k/m80wcdolk2lznu8.html" target="_blank">發(fā)育遲緩。此類情況通常難以通過藥物干預逆轉，需根據醫(yī)生建議決定是否終止妊娠。

2、內分泌失調

母體黃體功能不足會導致孕酮分泌不足，無法維持蛻膜化子宮內膜，引發(fā)子宮敏感性增高。患者可能出現基礎體溫下降、血清孕酮水平低于10ng/ml等癥狀。臨床常用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充孕激素，配合臥床休息減少子宮收縮刺激。

3、感染因素

TORCH感染（弓形蟲、風疹病毒等）或生殖道感染可能通過引發(fā)絨毛膜羊膜炎導致流產?；颊叱０橛邪l(fā)熱、C反應蛋白升高等炎癥表現。確診后需使用阿奇霉素片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，嚴重者需靜脈給藥。

4、免疫異常

母體對胚胎父系抗原的免疫耐受失衡可能導致排斥反應，常見于抗磷脂抗體綜合征患者。實驗室檢查可發(fā)現抗心磷脂抗體陽性、D-二聚體升高。治療需聯合低分子肝素鈣注射液、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物，必要時進行免疫球蛋白輸注。

5、子宮結構異常

子宮縱隔、黏膜下肌瘤等解剖學異?？赡芟拗婆咛ドL空間。三維超聲或宮腔鏡檢查可明確診斷。對于肌瘤壓迫者，可在孕中期行子宮肌瘤剔除術；宮頸機能不全者需在14-18周進行宮頸環(huán)扎術預防流產。

出現先兆流產癥狀時，孕婦應立即臥床休息，避免提重物或劇烈運動，保持情緒穩(wěn)定。飲食上需保證優(yōu)質蛋白和維生素E的攝入，如適量進食魚肉、堅果等。禁止性生活及盆浴，定期監(jiān)測血HCG和孕酮變化。若陰道流血增多或腹痛加劇，需緊急就醫(yī)排除難免流產。所有治療均需在產科醫(yī)生指導下進行，不可自行服用保胎藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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