胎盤(pán)早剝的原因比較多,比如孕婦有血管病變,子宮靜脈壓升高等等的情況會(huì)引起胎盤(pán)早剝。另外孕婦如果腹部損傷,或者是胎膜早破也是導(dǎo)致胎盤(pán)早剝的原因。還有一種情況是因?yàn)榕詰言星伴L(zhǎng)時(shí)間的吸煙,從而誘發(fā)胎盤(pán)早剝。
胎盤(pán)早剝是孕婦在五個(gè)月左右或者生產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)的一種胎盤(pán)不正?,F(xiàn)象,即胎盤(pán)部分或者全部脫離孕婦子宮壁。此癥是孕晚期最常見(jiàn)的并發(fā)癥,發(fā)病急,惡化速度快。及時(shí)的發(fā)現(xiàn),做好應(yīng)對(duì)非常重要,一起來(lái)看下胎盤(pán)早剝的原因是什么?
1.孕婦有血管病變
孕期準(zhǔn)媽媽患有與血管相關(guān)的疾病,比如妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓、慢性腎病等都可能引起胎盤(pán)早剝,約占胎盤(pán)早剝發(fā)生率的一半。 原因分析:因?yàn)檫@些疾病都可引起底蛻膜小動(dòng)脈痙攣、梗塞,造成遠(yuǎn)端毛細(xì)血管缺血壞死,導(dǎo)致破裂出血。血液流至底蛻膜和胎盤(pán)之間,形成胎盤(pán)后血腫,進(jìn)而導(dǎo)致胎盤(pán)剝離。且出血不斷增加,血腫面積也不斷擴(kuò)大,胎盤(pán)剝離面積也隨之?dāng)U大。
2.子宮靜脈壓升高
妊娠晚期或生產(chǎn)時(shí),孕產(chǎn)婦長(zhǎng)時(shí)間處于仰臥位,可發(fā)生仰臥位低血壓綜合征,引起胎盤(pán)早剝。此時(shí)由于巨大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈,回心血量減少,血壓下降,而子宮靜脈卻瘀血,靜脈壓升高,導(dǎo)致蛻膜靜脈床淤血或破裂,導(dǎo)致部分或全部胎盤(pán)自子宮壁剝離。
3.腹部損傷
準(zhǔn)媽媽腹部受到損傷,致使底蛻膜血管的破裂、出血,也可能促使胎盤(pán)早剝。 常見(jiàn)的腹部傷害有:腹部直接受撞擊或摔倒時(shí)腹部直接觸地、羊膜腔穿刺時(shí)刺破了前壁胎盤(pán)附著的血管、胎位異常行外倒轉(zhuǎn)術(shù)矯正胎位、臍帶過(guò)短或臍帶繞頸、在分娩過(guò)程中胎先露部下降牽拉臍帶等。因此,準(zhǔn)媽媽一定要保護(hù)好腹部。
4.胎膜早破
胎膜早破也是引起胎盤(pán)早剝的一個(gè)原因。 原因分析:胎膜破裂,羊水過(guò)多且流動(dòng)速度快,使得子宮壁壓力下降,子宮容積變小,就會(huì)導(dǎo)致子宮壁和胎盤(pán)錯(cuò)位、脫離,小血管損傷、出血。
5.孕婦吸煙
吸煙使血管發(fā)生退行性變而增加了毛細(xì)血管的脆性,并且尼古丁對(duì)血管收縮的影響以及血清中一氧化碳結(jié)合蛋白濃度升高均可導(dǎo)致血管痙攣缺血,從而誘發(fā)胎盤(pán)早剝。
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