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小兒先天性巨結(jié)腸嚴(yán)重嗎

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小兒先天性巨結(jié)腸是否嚴(yán)重需結(jié)合病情程度判斷，多數(shù)情況下通過(guò)規(guī)范治療可改善癥狀，少數(shù)未及時(shí)干預(yù)的病例可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

小兒先天性巨結(jié)腸在早期確診并接受手術(shù)治療的患兒中，預(yù)后通常較好。典型癥狀為出生后胎便排出延遲、腹脹和嘔吐，通過(guò)直腸活檢或造影可明確診斷。常見(jiàn)治療方式為拖出型巨結(jié)腸根治術(shù)，術(shù)后需配合擴(kuò)肛訓(xùn)練和排便功能康復(fù)。多數(shù)患兒術(shù)后腸道功能可逐漸恢復(fù)，生長(zhǎng)發(fā)育不受明顯影響，但需長(zhǎng)期隨訪觀察有無(wú)吻合口狹窄或小腸結(jié)腸炎。

若未及時(shí)干預(yù)，可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。持續(xù)腸梗阻會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩；腸壁缺血可能引起穿孔性腹膜炎；反復(fù)發(fā)作的小腸結(jié)腸炎可導(dǎo)致敗血癥或中毒性巨結(jié)腸。部分患兒合并其他畸形如唐氏綜合征時(shí)，治療難度和風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。極少數(shù)病例因廣泛神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失需多次手術(shù)或永久性腸造瘺。

建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒48小時(shí)內(nèi)未排胎便、進(jìn)行性腹脹時(shí)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行肛門(mén)護(hù)理，定期評(píng)估排便功能。喂養(yǎng)應(yīng)選擇易消化食物，避免便秘誘發(fā)腸炎。日常注意觀察體溫和腹部體征，出現(xiàn)腹瀉、血便或發(fā)熱需立即復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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