疥瘡具有傳染性,主要通過直接皮膚接觸傳播。疥瘡是由疥螨寄生在皮膚表層引起的傳染性皮膚病,常見癥狀包括劇烈瘙癢和皮膚丘疹。患者需隔離治療,密切接觸者也應(yīng)接受檢查。
疥螨可通過長(zhǎng)時(shí)間皮膚接觸實(shí)現(xiàn)傳播,例如同床共枕或握手超過15分鐘。共用衣物、被褥等間接接觸也可能傳播,但概率較低。疥螨離開人體后能存活2-3天,潮濕環(huán)境更利于其生存。免疫功能低下者、老年人及兒童更易感染。集體生活環(huán)境如學(xué)校、養(yǎng)老院容易出現(xiàn)聚集性病例。
不典型病例可能表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性疥瘡或結(jié)痂型疥瘡,后者傳染性更強(qiáng)。誤診為濕疹或過敏可能延誤治療。挪威疥常見于艾滋病患者,皮損處含有大量疥螨,具有高度傳染性。醫(yī)護(hù)人員接觸患者時(shí)不戴手套可能被傳染。動(dòng)物疥螨雖可暫時(shí)寄生人體,但不能完成生活周期。
治療期間患者應(yīng)單獨(dú)使用寢具,衣物需60℃以上高溫燙洗。硫軟膏、苯甲酸芐酯搽劑等外用藥物需全身涂抹。家庭成員即使無癥狀也應(yīng)同步治療。保持環(huán)境干燥通風(fēng),毛絨玩具等物品可密封放置兩周使疥螨自然死亡。避免抓撓防止繼發(fā)感染,瘙癢嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定片緩解癥狀。
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