眼皮下面長了個疙瘩可能是瞼腺炎或瞼板腺囊腫。瞼腺炎俗稱麥粒腫,通常由細菌感染引起;瞼板腺囊腫俗稱霰粒腫,多因瞼板腺分泌物潴留導致。其他可能原因包括過敏反應、病毒感染或皮膚良性腫物。建議觀察疙瘩是否伴隨紅腫熱痛、視力變化或持續(xù)增大,及時就醫(yī)明確診斷。
瞼腺炎是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥,常見致病菌為金黃色葡萄球菌。初期表現為眼瞼局部紅腫熱痛,逐漸形成黃色膿點??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏控制感染。若膿腫成熟需由醫(yī)生切開排膿,切忌自行擠壓。
瞼板腺囊腫因瞼板腺出口阻塞導致脂質積聚,形成無痛性硬結。好發(fā)于上眼瞼,觸診可及黃豆大小包塊。早期可通過熱敷促進吸收,若持續(xù)2個月未消退需行霰粒腫刮除術。反復發(fā)作患者需排查瞼緣炎或脂溢性皮炎等基礎疾病。
接觸花粉、化妝品等過敏原可能引發(fā)眼瞼血管性水腫,表現為突發(fā)性柔軟隆起伴瘙癢??勺襻t(yī)囑口服氯雷他定片緩解癥狀,局部冷敷減輕腫脹。需立即停用可疑致敏物,嚴重者需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎治療。
單純皰疹病毒或傳染性軟疣病毒可能引起眼瞼小水皰或蠟樣丘疹。皰疹性瞼皮炎需使用阿昔洛韋乳膏抗病毒,軟疣需由醫(yī)生用液氮冷凍或刮除。此類疾病具有傳染性,應避免揉眼并單獨使用毛巾等物品。
眼瞼可能生長汗腺瘤、色素痣或表皮囊腫等良性腫物。表現為緩慢增大的無痛性結節(jié),表面皮膚正常。確診需通過病理檢查,較小腫物無須處理,影響外觀或功能時可手術切除。術后需定期復查排除惡變可能。
日常應注意眼部清潔,避免用不潔手部揉眼?;瘖y人群需徹底卸妝,定期更換眼線筆等產品。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入。若疙瘩持續(xù)增大、影響睜眼或伴隨視力模糊、發(fā)熱等癥狀,應立即至眼科就診。兒童患者家長需注意避免孩子抓撓患處,防止繼發(fā)感染。
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