陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、分泌物異常、排尿不適等癥狀,常見(jiàn)類型有細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎等。陰道炎通常由感染、激素變化、衛(wèi)生習(xí)慣等因素引起,可通過(guò)藥物治療和生活調(diào)理改善。
外陰瘙癢是陰道炎最常見(jiàn)的癥狀,可能由外陰陰道假絲酵母菌病或接觸性皮炎引起。瘙癢程度從輕微不適到劇烈難忍不等,夜間可能加重?;颊叱0橛型怅幖t腫、灼熱感,搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損。治療需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物,同時(shí)避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
陰道分泌物顏色、氣味或量的改變是典型表現(xiàn)。細(xì)菌性陰道病會(huì)出現(xiàn)灰白色稀薄分泌物伴魚(yú)腥味;外陰陰道假絲酵母菌病產(chǎn)生白色豆渣樣分泌物;滴蟲(chóng)性陰道炎則有黃綠色泡沫狀分泌物??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏等藥物,治療期間避免性生活。
部分患者會(huì)出現(xiàn)排尿疼痛、尿頻或尿急,常見(jiàn)于滴蟲(chóng)性陰道炎或合并尿路感染時(shí)。炎癥刺激尿道口可能導(dǎo)致排尿灼熱感,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)血尿。需完善尿常規(guī)檢查,聯(lián)合使用替硝唑片和左氧氟沙星片等藥物,同時(shí)增加每日飲水量。
陰道黏膜充血水腫可能導(dǎo)致性交困難或疼痛,多見(jiàn)于急性炎癥期。外陰陰道假絲酵母菌病可能伴隨陰道黏膜白色偽膜形成,摩擦?xí)r疼痛加劇。建議治療期間暫停性生活,使用氟康唑膠囊口服配合碳酸氫鈉溶液坐浴。
長(zhǎng)期陰道炎可能引發(fā)外陰濕疹或接觸性皮炎,表現(xiàn)為丘疹、糜爛或苔蘚樣變。過(guò)敏體質(zhì)者使用衛(wèi)生護(hù)墊或洗液后可能出現(xiàn)過(guò)敏性皮炎。需避免搔抓,局部涂抹氫化可的松乳膏,并更換為棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。
保持外陰清潔干燥是預(yù)防陰道炎的關(guān)鍵,建議每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗,經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥導(dǎo)致菌群失調(diào)或耐藥性。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,即使癥狀消失也需復(fù)查確認(rèn)治愈。
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