齲病易發(fā)生在牙齒不易清潔的固位區(qū),尤其是咬合面裂開(kāi)或牙列食物擁擠處。齲深可分為淺齲、中齲和深齲三種類型,可通過(guò)口腔檢查判斷。如果很難確定齲病部位,可以拍X光片。如有可能,可采用光纖穿透、電阻抗、超聲波、彈性脫模、染色等技術(shù)。
齲病發(fā)病率高,相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也是患者不斷。雖然大家都對(duì)齲病很熟悉,但很多人對(duì)齲病的治療和檢查卻知之甚少。齲病治療前,需要對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)檢查,判斷齲病程度,并根據(jù)檢查結(jié)果制定治療方案。那么,齲齒的檢查項(xiàng)目有哪些?
1、口腔檢查
齲病易發(fā)生在牙齒不易清潔的固位區(qū),尤其是咬合面裂開(kāi)或牙列食物擁擠處。齲齒深度有三種。
淺齲僅局限于牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì),局部可見(jiàn)白色或灰黑色齲。無(wú)自覺(jué)癥狀,探查時(shí)探頭會(huì)卡在探頭尖端,探頭會(huì)滑過(guò)病變部位,感覺(jué)粗糙,探查時(shí)無(wú)疼痛。
中齲累及淺表牙本質(zhì),局部發(fā)黑,伴有溫度或化學(xué)刺激疼痛,齲腔明顯敏感。
深齲病變較深,牙本質(zhì)較深,接近牙髓腔。當(dāng)遇到食物撞擊或熱、冷、酸、甜的刺激時(shí),它們都會(huì)產(chǎn)生疼痛。黑洞在某些地區(qū)很常見(jiàn)。該探針可探測(cè)牙本質(zhì)腔深根,極為敏感或疼痛,無(wú)自發(fā)性疼痛史。
2、輔助檢查
如果很難確定齲位,可以拍X光片,在齲位可以看到黑色陰影。為了提高齲病早期診斷的準(zhǔn)確性和敏感性,可以采用光纖傳輸、電阻抗、超聲、彈性脫模、染色等技術(shù)。
醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)對(duì)冷、熱、酸、甜等刺激的反應(yīng),是否有食物嵌塞和自發(fā)性疼痛。有必要檢測(cè)牙齒硬組織的顏色、形狀和質(zhì)量的變化,以及齲齒的位置、深度和類型。注意鄰近面部、頸部或牙齦覆蓋區(qū)的齲洞。必要時(shí)可作X光檢查。
根據(jù)齲病程度可分為以下幾類:
?。?)淺表齲僅限于牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì),一般無(wú)意識(shí)癥狀,探查無(wú)反應(yīng)。
?。?)中齲、齲侵及表淺牙本質(zhì),可寒、熱、酸、甜。
?。?)深齲侵犯牙本質(zhì),但不穿透牙髓。一般有刺激性疼痛和試探性疼痛,無(wú)自發(fā)性疼痛。
根據(jù)齲病的類型才能制定治療方案。
慢性齲病病程長(zhǎng),齲組織質(zhì)地堅(jiān)硬、干燥、著色深。急性齲病病程短而迅速,齲組織質(zhì)地柔軟、濕潤(rùn)、染色淺。例如,在很短的時(shí)間內(nèi),大多數(shù)牙齒甚至整個(gè)牙齒都有急性齲齒。齲齒范圍廣,向深處發(fā)展迅速。它通常在牙齒的頸部呈環(huán)狀,也被稱為劇烈齲齒。靜態(tài)齲洞呈淺盤狀。齲齒的發(fā)展非常緩慢或靜止。蛀牙通常表現(xiàn)出堅(jiān)硬、光滑和有色的牙本質(zhì)層。繼發(fā)齲發(fā)生在充填體或修復(fù)體邊緣。
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