妊娠糖尿病癥狀表現(xiàn)主要有口渴多飲、尿頻、疲勞乏力、體重異常下降、反復(fù)感染等。妊娠糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化、肥胖、高齡妊娠等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血糖升高、尿糖陽(yáng)性等癥狀。
妊娠糖尿病患者常因血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,出現(xiàn)持續(xù)性口渴感?;颊呙咳诊嬎靠赡苊黠@超過(guò)孕前水平,且飲水后仍感口干。這種情況與高血糖引起的滲透性利尿有關(guān),需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)進(jìn)行管理。
血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性,引發(fā)滲透性利尿效應(yīng),導(dǎo)致排尿次數(shù)顯著增加。孕婦可能每小時(shí)需要排尿,夜間起夜頻繁,嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。尿頻癥狀在血糖控制后可緩解,但需與正常妊娠子宮壓迫膀胱引起的尿頻相鑒別。
妊娠糖尿病患者由于葡萄糖利用障礙,細(xì)胞能量供應(yīng)不足,容易出現(xiàn)持續(xù)性的疲倦感。這種乏力不同于普通妊娠疲勞,往往在充分休息后仍不能緩解,伴隨工作效率下降和日?;顒?dòng)耐力減低,是血糖代謝異常的典型表現(xiàn)。
部分妊娠糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)體重不增反降的現(xiàn)象,尤其在孕中期較為明顯。這是由于大量葡萄糖從尿液中流失,機(jī)體被迫分解脂肪和蛋白質(zhì)供能所致。這種異常體重變化需要與妊娠劇吐相區(qū)別,及時(shí)進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)確診。
高血糖環(huán)境易引發(fā)念珠菌性陰道炎、尿路感染等并發(fā)癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)外陰瘙癢、尿痛、分泌物異常等癥狀,且感染容易反復(fù)發(fā)作。這類感染對(duì)抗菌治療反應(yīng)較差,只有控制血糖后才能徹底治愈。
妊娠糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的三餐兩點(diǎn)進(jìn)食模式,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包等,每日保證30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽或散步。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,配合醫(yī)生進(jìn)行胰島素治療方案調(diào)整。注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足,保持會(huì)陰清潔降低感染風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)視力模糊或嚴(yán)重口渴時(shí)需立即就醫(yī)。
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