白癜風(fēng)可通過(guò)藥物治療、光療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理及心理干預(yù)等方式治療。白癜風(fēng)是一種因黑色素細(xì)胞功能喪失導(dǎo)致的皮膚色素脫失性疾病,可能與自身免疫異常、遺傳因素、神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān)。
白癜風(fēng)患者可遵醫(yī)囑使用外用或口服藥物促進(jìn)色素再生。常見(jiàn)外用藥物包括他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,以及丙酸氟替卡松乳膏等糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏??诜幬锶鐝?fù)方甘草酸苷片有助于調(diào)節(jié)免疫,部分患者可聯(lián)合維生素B12片輔助治療。藥物治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持,并定期復(fù)查調(diào)整方案。
窄譜中波紫外線(xiàn)光療是臨床常用方法,通過(guò)特定波長(zhǎng)紫外線(xiàn)刺激殘留黑色素細(xì)胞活性。308nm準(zhǔn)分子激光針對(duì)局限性皮損效果較好,治療時(shí)需保護(hù)正常皮膚。光療通常需20-30次為一個(gè)療程,可能出現(xiàn)輕微灼熱感,治療后需加強(qiáng)皮膚保濕。
穩(wěn)定期白癜風(fēng)可考慮自體表皮移植術(shù),將健康皮膚表皮層移植至白斑區(qū)。黑素細(xì)胞移植術(shù)適用于面積較小患者,通過(guò)培養(yǎng)擴(kuò)增自體黑素細(xì)胞后移植。手術(shù)治療需確保病情穩(wěn)定1年以上,術(shù)后可能有色素沉著不均現(xiàn)象。
中醫(yī)認(rèn)為白癜風(fēng)與氣血失調(diào)相關(guān),可采用當(dāng)歸補(bǔ)血湯等中藥湯劑內(nèi)服,配合補(bǔ)骨脂酊外涂。針灸選取肺俞、肝俞等穴位調(diào)節(jié)氣血,火針療法可刺激局部微循環(huán)。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng),需結(jié)合體質(zhì)辨證施治。
白癜風(fēng)患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,認(rèn)知行為療法可改善病恥感。加入患者互助團(tuán)體有助于建立社交支持,正念訓(xùn)練能緩解心理壓力。家屬應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注皮損,鼓勵(lì)患者保持正常社會(huì)活動(dòng)。
白癜風(fēng)患者日常需避免皮膚外傷,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。外出時(shí)使用SPF30以上防曬霜防止曬傷,多攝入富含銅離子的堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟等食物。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。治療期間定期復(fù)診評(píng)估療效,避免自行使用偏方加重病情。
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