急性咽炎的癥狀主要有咽部干燥灼熱、吞咽疼痛、聲音嘶啞、咳嗽咳痰、發(fā)熱乏力等。急性咽炎是咽部黏膜及淋巴組織的急性炎癥,多由病毒或細菌感染引起,需及時干預以防轉為慢性。
早期表現(xiàn)為咽部干燥感或灼熱感,可能伴隨輕微瘙癢。這與病原體刺激咽部黏膜導致充血水腫有關。患者常不自主做吞咽動作試圖緩解不適。病毒感染時該癥狀更明顯,細菌感染可能快速進展為疼痛。
炎癥加重后出現(xiàn)吞咽疼痛,進食固體食物時加劇。檢查可見咽后壁淋巴濾泡紅腫,嚴重者懸雍垂水腫。鏈球菌感染時疼痛更劇烈,可能放射至耳部。兒童可能因疼痛拒絕進食,家長需觀察其飲水情況。
炎癥波及喉部時聲帶充血腫脹,導致發(fā)聲費力、音調低沉。過度用嗓可能加重黏膜損傷。教師、歌手等職業(yè)用嗓人群需特別注意禁聲休息。若持續(xù)超過2周需排查喉部其他病變。
因炎癥刺激產(chǎn)生反射性干咳,后期可能出現(xiàn)白色黏痰或膿痰。夜間平臥時鼻咽部分泌物倒流會加重咳嗽。細菌感染時痰液可能呈黃綠色,此時需考慮使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。
細菌性咽炎常見38℃以上發(fā)熱,伴隨頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥,家長需及時物理降溫。EB病毒感染時發(fā)熱可持續(xù)1-2周,伴有頸部淋巴結腫大,需檢測血常規(guī)鑒別。
急性咽炎發(fā)作期間應保持室內(nèi)空氣濕潤,每日飲水1.5-2升,避免辛辣刺激食物??捎玫}水漱口緩解癥狀,但6歲以下兒童慎防誤吞。若出現(xiàn)呼吸急促、頸部僵硬、皮疹等嚴重表現(xiàn),或癥狀持續(xù)超過1周無改善,須立即就醫(yī)排除扁桃體周圍膿腫、急性會厭炎等并發(fā)癥?;謴推诮ㄗh補充維生素C增強免疫力,避免過度用嗓和二手煙刺激。
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