目前臨床上針對(duì)低位肛瘺的情況,都會(huì)采取瘺管切開(kāi)術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,該方法在臨床應(yīng)用上也比較廣泛。而對(duì)于復(fù)雜性肛瘺和高位單純性肛瘺來(lái)說(shuō),可以選擇肛瘺切除術(shù)、掛線療法以及雙向等壓引流術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
肛瘺指的就是肛門(mén)直腸瘺,是肛周直腸周圍的膿腫發(fā)生破潰,或者在做完切口引流手術(shù)后遺留下的后遺病變,所以可以說(shuō)肛瘺是膿腫發(fā)展到后期的一種并發(fā)癥。而治療肛瘺通常選擇應(yīng)用手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療,這樣能夠直接作用到瘺管位置,以幫助病情恢復(fù)。那么,肛瘺手術(shù)方法有哪些?
1、肛瘺切除術(shù)
對(duì)于低位單純性肛瘺、復(fù)雜性肛瘺以及高位肛瘺而言,可以選擇通過(guò)肛瘺切除術(shù),將全部瘺管一次性切除,切除后保持創(chuàng)面為正常組織,且呈現(xiàn)內(nèi)小外大的狀態(tài)。對(duì)于淺表創(chuàng)面可以選擇全層縫合,一般五天后就可以拆線,一期即可愈合。而較深的創(chuàng)面最好先敞開(kāi),這樣更有利于恢復(fù)。
2、瘺管切開(kāi)術(shù)
約有百分之九十的低位肛瘺患者都會(huì)選擇瘺管切開(kāi)術(shù)進(jìn)行治療,這也是該類型肛瘺最經(jīng)典和主流的治療方法,在臨床上應(yīng)用也非常多。
3、掛線療法
針對(duì)高位單純性肛瘺和復(fù)雜性肛瘺,為了避免括約肌因做完切開(kāi)斷裂手術(shù)后,導(dǎo)致肛門(mén)失禁,所以可以選擇用掛線療法的方式進(jìn)行治療,這也是目前臨床上應(yīng)用廣泛且操作簡(jiǎn)單的一種治療方法,在正規(guī)門(mén)診就可以施行。但該方法術(shù)后復(fù)發(fā)率會(huì)比較高,特別是對(duì)肛瘺的分支和內(nèi)口探查不徹底的話,肛瘺再次發(fā)作的可能性就非常高。不過(guò)一般來(lái)說(shuō),高位復(fù)雜性肛瘺在掛線療法的治療下,會(huì)慢慢恢復(fù)為單純性肛瘺。
4、雙向等壓引流術(shù)
除了掛線療法,雙向等壓引流術(shù)也適用于復(fù)雜性肛瘺和高位肛瘺。手術(shù)主要通過(guò)半切割掛線的方式,來(lái)保護(hù)肛管的核心結(jié)構(gòu)。所以該手術(shù)目的主要是在保證療效的前提下,不對(duì)肛管進(jìn)行完全的切割,這樣就可以有效保護(hù)肛門(mén)功能不受損傷。
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