白帶增多腰酸小腹墜脹可通過調(diào)整生活習(xí)慣、局部清潔護(hù)理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善,可能與盆腔炎、宮頸炎、子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。
避免久坐久站,減少腰部受力,睡眠時(shí)選擇側(cè)臥姿勢(shì)緩解盆腔壓力。每日飲水保持1500毫升以上,促進(jìn)代謝廢物排出。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部悶熱潮濕。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,減少細(xì)菌滋生。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。
每日用溫水清洗外陰1次,禁止沖洗陰道內(nèi)部??蛇x擇含苦參、黃柏等成分的婦科洗液,但每周使用不超過3次。如廁后從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染。避免使用堿性肥皂或含香精的護(hù)理產(chǎn)品。性生活前后注意雙方清潔。
細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片,霉菌感染適用克霉唑陰道片。盆腔炎需口服左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片。子宮肌瘤伴隨出血可服用氨甲環(huán)酸片。內(nèi)分泌紊亂建議使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝。泌尿感染常用鹽酸左氧氟沙星膠囊。
慢性盆腔炎可采用超短波理療促進(jìn)炎癥吸收,每次15分鐘。腰部酸痛可使用紅外線照射緩解肌肉痙攣。子宮脫垂患者建議盆底電刺激治療。下腹墜脹明顯時(shí),中醫(yī)艾灸關(guān)元、氣海等穴位。低溫等離子技術(shù)適用于宮頸糜爛修復(fù)。
直徑超過5厘米的子宮肌瘤需行肌瘤剔除術(shù),多發(fā)性肌瘤可能需子宮切除術(shù)。嚴(yán)重盆腔粘連需腹腔鏡松解術(shù)。宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級(jí)建議宮頸錐切術(shù)。輸卵管積水可選擇造口術(shù)或切除術(shù)。合并壓力性尿失禁時(shí)需盆底重建手術(shù)。
出現(xiàn)癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、異常出血時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。治療期間禁止盆浴、游泳及劇烈運(yùn)動(dòng),每日觀察白帶性狀變化。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充含維生素B族的粗糧和優(yōu)質(zhì)蛋白。保持規(guī)律作息,避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降。建議每半年進(jìn)行一次婦科常規(guī)檢查,包括白帶常規(guī)和盆腔超聲。
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